异位性早搏与室性早搏有何区别

2025-09-21
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:异位性早搏与室性早搏是两种不同类型的心律失常。异位性早搏指的是在正常心脏节律之外,由心脏的其他部位过早产生的心跳,而室性早搏则是由心室异常放电引起的过早心搏。

1.发生位置:异位性早搏可以发生在心房、房室交界区或心室,常见的类型包括房性早搏和交界性早搏。室性早搏特指发生在心室内的异常心搏。

2.心电图特点:异位性早搏在心电图上通常表现为提前出现的P波(房性)或QRS波形正常但提前出现(交界性)。室性早搏在心电图上显示为宽大畸形的QRS波群,这与心室传导异常有关。

3.临床表现:多数异位性早搏对健康没有明显影响,可能仅在体检或心电图检查时发现。室性早搏可能引起心悸、不适感,尤其是在频繁发作时,对心功能可能有不良影响。

4.发病机制:异位性早搏主要由于心脏传导系统以外的细胞自发性增强导致。室性早搏则多因心肌损伤、电解质失衡等因素引起心室异位兴奋灶的提前激动。

室性早搏较异位性早搏在临床上更需关注,特别是当伴有心脏基础疾病时,可能增加恶性心律失常的风险。定期监测和专业评估对于明确诊断和管理潜在风险非常重要。

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