牙齿上的牙石怎么去除

牙石无法通过日常刷牙去除，必须由口腔科医生使用专业器械进行洁治。牙石是矿化的牙菌斑，与牙面结合牢固，家用工具无法安全清除，自行抠挖易损伤牙龈和牙釉质。发现牙石应尽早到正规医疗机构处理。

牙石的形成与危害

1、形成过程：牙菌斑在唾液矿物质作用下，约24至72小时开始矿化，逐渐变硬形成牙石。一旦矿化完成，刷牙、牙线、漱口水均无法将其去除。

2、危害机制：牙石表面粗糙，会持续吸附更多菌斑，刺激牙龈，引发牙龈炎，表现为刷牙出血、牙龈红肿。若未处理，炎症可向深层发展，破坏牙周膜和牙槽骨，形成牙周炎。

3、流行病学数据：根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告（国家卫生健康委员会，2017年发布），中国35至44岁人群中牙石检出率为96.7%，牙龈出血检出率为87.4%。该数据说明牙石在成年人群中普遍存在，且常伴随牙龈炎症。

去除牙石的正确方式

1、超声波洁治：口腔科医生使用超声波洁牙机，通过高频振动将牙石震碎并冲走。适用于龈上牙石和部分龈下牙石，是临床常用的洁治方式。

2、手工刮治：医生使用洁治器手工刮除牙石，常用于龈下牙石或超声波洁治后的精细处理。操作需局部麻醉时，适用于牙周袋较深的情况。

3、喷砂处理：针对烟斑、茶渍等色素沉着，可在洁治后配合喷砂，使牙面恢复光滑。喷砂不替代洁治，仅作为辅助手段。

4、抛光：洁治后牙面可能留有细微划痕，抛光可使牙面光滑，延缓菌斑再附着。抛光与洁治通常在同一次就诊中完成。

洁治后的注意事项

• 洁治后短期内牙齿可能对冷热敏感，通常数天至两周内缓解。
• 洁治后仍需每天刷牙两次、使用牙线，否则牙石会再次形成。
• 建议每6至12个月进行一次口腔检查和洁治，牙周炎患者需遵医嘱缩短复查间隔。

常见误区

1、家用洁牙器：部分家用器械可去除软垢，但对已矿化的牙石无效，操作不当可损伤牙龈。

2、酸性物质：用醋、柠檬汁等涂抹牙面，不能去除牙石，反而会腐蚀牙釉质。

3、频繁洗牙：洁治频率应根据口腔状况由医生判断，并非越频繁越好。病情稳定者每6至12个月一次；牙周炎活跃期需按医生方案复诊。

牙石只能由医生用专业器械清除，日常刷牙无法去除。定期口腔检查和洁治是控制牙石、维护牙周健康的基础措施。

常见问题

否。自行抠挖无法彻底清除牙石，且易损伤牙龈和牙釉质，可能引发感染。应到口腔科由医生处理。

否。规范操作的超声波洁治不会损伤牙釉质。洁治后短暂敏感属常见现象，通常数天内缓解。

能减少但不能完全防止。刷牙可清除菌斑，但已矿化的牙石无法刷掉，仍需定期洁治。

会。牙石去除后若菌斑控制不佳，会再次矿化形成牙石。需保持日常清洁并定期复查。

是。牙龈出血多由牙石刺激引起，洁治是去除病因的措施。但需先由医生评估是否存在其他出血原因。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2017.

[2] 中华口腔医学会. 牙周病诊疗指南.

[3] 人民卫生出版社. 口腔预防医学.

[4] 健康报. 牙周健康科普专栏.