周薇娜副主任医师
南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科
一、定义与核心目标不同
正畸是口腔医学分支，专注于通过施加可控力引导牙齿在牙槽骨中移动，以恢复牙弓形态与咬合功能。其核心目标是建立稳定的咬合关系，预防龋齿和牙周病。矫正则更广义，涵盖牙齿排列不齐、颌骨畸形等问题的综合调整，包括使用固定或活动矫治器改善外观。据统计，约85%的正畸患者最终需配合矫正器完成治疗。
二、治疗范围存在差异
正畸主要针对牙性错颌，如牙齿拥挤、间隙过大（占病例的60%）、反颌（地包天）等，通过调整牙位解决功能问题。矫正则涉及骨性错颌，如颌骨发育不对称（占20%）、下颌后缩等，需结合正颌外科手术或功能矫治器。例如，儿童早期矫正（7-12岁）可干预颌骨生长，而成人正畸（18岁以上）只能移动牙齿。
三、技术手段与器具应用
四、适用人群与年龄限制
正畸无严格年龄限制，但青少年（12-18岁）为黄金期，因牙槽骨代谢活跃，疗程缩短30%。矫正对儿童（6-12岁）更有效，可通过功能矫治器引导颌骨发育。成人矫正（30岁以上）需评估牙周健康，约10%患者因牙槽骨吸收或牙根吸收需调整方案。注意：孕妇、严重牙周炎患者禁忌正畸。
五、疗程时长与维护周期