冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
急性鼻炎多为病毒感染引起,常见于感冒初期。如果伴有细菌感染,如鼻涕呈脓性或出现发热等症状,则需进一步明确病原微生物。在排除特殊病因后,可以针对普通病毒性感染进行对症治疗。
(1)解充血药物:可短期使用鼻喷剂如伪麻黄碱制剂,但连续使用时间不宜超过5-7天,以免导致药物性鼻炎。(2)抗组胺药物:在急性鼻炎伴有明显过敏反应(如鼻痒、打喷嚏)时,可适量服用抗组胺药,如氯雷他定。(3)退热止痛药物:发热或头痛时可选用布洛芬或对乙酰氨基酚,需按照说明书用药。(4)如果评估为合并细菌感染,可考虑在医生指导下应用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾。但需慎重判断,避免滥用抗生素。
(1)鼻腔冲洗:可以使用生理盐水或专用鼻腔清洗装置进行鼻腔冲洗,帮助清除分泌物和缓解鼻塞。(2)保湿护理:室内空气干燥时,可通过加湿器保持环境湿润,或者使用鼻腔滋润喷剂保护鼻黏膜。(3)保持良好的卫生习惯:用纸巾轻轻擤出鼻涕,避免用力过猛造成耳腔压力增加。
(1)多喝温水,尤其是富含维生素C的果汁,如橙汁,有助于增强免疫力。(2)避免辛辣、刺激性食物以及冷饮,以减少对鼻咽部的刺激。(3)保证充足睡眠,规律作息,通过休息促进机体修复和恢复。
如果急性鼻炎得不到有效控制,可能引起鼻窦炎、中耳炎或下呼吸道感染等并发症。需注意持续高热、严重头痛、耳痛或听力下降等异常表现,一旦出现这些症状,应立即就诊。急性鼻炎多数情况下能在1-2周内自行缓解,但要防止病情迁延或加重。合理用药、科学护理及健康生活习惯能够帮助缩短病程并改善症状。
