咽炎的症状是什么

咽炎最典型的症状是咽部干痒、灼热、疼痛及异物感，吞咽时不适可加重，部分类型伴随发热、声嘶或咳嗽。急性与慢性表现存在差异，需结合病程和伴随体征综合判断。

急性咽炎症状

1、起病特点：起病较急，初期咽部干燥、灼热，随后出现明显疼痛，吞咽时疼痛加剧，可放射至耳部。

2、全身表现：常伴发热，体温多在38摄氏度左右，部分病例出现头痛、食欲减退、四肢酸痛。

3、咽部体征：咽黏膜呈急性弥漫性充血，腭弓及悬雍垂水肿，咽后壁淋巴滤泡隆起，下颌淋巴结可肿大压痛。

4、病程范围：多数病例在1至2周内缓解，若超过3周未愈需排查其他病因。

慢性咽炎症状

1、咽部感觉异常：以异物感、痒感、灼热感、干燥感为主，晨起时明显，可伴刺激性干咳。

2、分泌物改变：咽后壁常有黏稠分泌物附着，晨起刷牙时易出现恶心反射。

3、疼痛程度：疼痛通常轻微，多表现为隐痛或不适，剧烈疼痛少见。

4、病程要求：上述症状持续3个月以上，且排除鼻、喉、食管等邻近器官病变，方可考虑慢性咽炎。

特殊类型提示

1、萎缩性咽炎：咽黏膜干燥变薄，表面附有黄褐色痂皮，呼气带臭味，症状顽固。

2、反流性咽炎：以咽异物感、频繁清嗓、声嘶为主，常伴反酸、烧心，症状在餐后或平卧时加重。

3、过敏性咽炎：以咽痒、阵发性干咳为突出表现，常合并过敏性鼻炎，接触过敏原后症状加重。

需要警惕的体征

• 咽痛持续超过2周且进行性加重
• 单侧咽痛伴张口受限、言语含糊
• 痰中带血或颈部出现无痛性肿块
• 吞咽困难导致体重明显下降

出现上述任一情况，应尽早到耳鼻咽喉科就诊，必要时行电子喉镜检查。普通急性咽炎症状多在1周内减轻，慢性咽炎症状易反复，与粉尘、烟雾、用嗓习惯及邻近器官疾病相关。

常见问题

否。急性咽炎可伴发热，体温多在38摄氏度左右；慢性咽炎通常不发热，以咽干、异物感为主。

咽炎疼痛弥散于咽部，扁桃体炎疼痛常偏一侧且扁桃体红肿有脓点，需医生查体鉴别。

超过3周未缓解，或伴吞咽困难、痰中带血、颈部肿块，应尽早到耳鼻咽喉科就诊。

否。慢性咽炎本身不直接转变为肿瘤，但长期吸烟饮酒者需定期筛查，排除恶性病变。

参考资料

[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 咽炎诊断与治疗指南

[2] 国家卫生健康委员会. 耳鼻咽喉科常见疾病诊疗规范

[3] 人民卫生出版社. 耳鼻咽喉头颈外科学（第9版）

[4] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 慢性咽炎临床特征分析