沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
吸烟是导致肺癌最主要的危险因素,约85%的肺癌病例与吸烟有关。长期吸烟者比不吸烟者的患病风险高出10-20倍,而每天吸烟量越大,持续时间越长,风险越大。即使是被动吸烟,也会导致肺癌风险增高。戒烟后,肺癌风险会逐渐降低,但仍难以恢复到完全不吸烟者的水平。
长期处于空气污染严重的环境中,包括吸入细颗粒物(PM2.5)、二氧化硫、一氧化碳等有害物质,会增加患肺癌的可能性。世界卫生组织指出,每年全球约有数十万人因空气污染诱发肺癌死亡,尤其是在工业化程度较高或汽车尾气排放未严格管理的地区,风险更为显著。
某些职业和环境中的特定物质会显著提高肺癌风险。如长期接触石棉、氡气、铬、砷、镍等致癌物质的人群,其患病率更高。从事矿山、建筑等行业的工人若缺乏防护措施,也存在较大的患病隐患。统计显示,这类职业相关的肺癌占总病例的10%-15%。
父母或直系亲属中有肺癌患者的人群,其自身患病风险会有所增加。一些特定的基因突变,如EGFR基因突变,与非小细胞肺癌的发生关系密切。即使没有家族史,特定人群因基因易感性高,也可能在外界环境作用下更容易患病。肺癌是与多因素相关的疾病,了解危险因素并避免接触是有效的预防措施。多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果,戒烟限酒,保持良好的生活习惯,可以明显降低患病概率。定期体检尤为重要,尤其是高危人群,应按照医嘱进行低剂量螺旋CT筛查,以便早发现、早治疗。
