魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
性激素六项用于评估人体内性腺功能及相关内分泌状态，包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、睾酮、催乳素、孕酮，以下从名称、来源、作用等方面逐一说明其意义。
促卵泡生成素由垂体前叶分泌，它在男性和女性体内均有重要作用。在女性中，FSH可刺激卵巢中的卵泡发育，并促进雌激素的产生，其水平随月经周期波动。在男性中，FSH主要促进精原细胞分裂和成熟，从而维持正常的生殖功能。异常的FSH水平可能提示卵巢早衰、多囊卵巢综合征（女性）或睾丸功能障碍（男性）。
促黄体生成素同样由垂体前叶分泌。在女性，LH在月经周期中急剧升高可诱发排卵，并维持黄体功能；在男性，LH刺激睾丸间质细胞分泌睾酮。LH与FSH联合检测，有助于诊断多囊卵巢综合征、闭经、不孕症及性腺功能减退等疾病。当LH显著增高时需警惕下丘脑-垂体轴的紊乱。
雌二醇是最活跃的一种雌激素，主要由卵巢颗粒细胞分泌，也有少量来源于睾丸与肾上腺皮质。作为女性性征发育和生殖健康的重要调节因子，雌二醇参与控制月经周期、维持子宫内膜稳定等过程。其浓度波动反映卵巢功能状态；过低可能与卵巢功能不全有关，而过高则可能与卵巢囊肿或激素分泌肿瘤相关。
睾酮不仅存在于男性体内，也在女性体内以较低水平存在。男性睾酮主要由睾丸间质细胞分泌，是男性第二性征形成和生精功能维持的关键激素；女性中睾酮大部分来自卵巢和肾上腺。异常升高的睾酮水平在女性中常见于多囊卵巢综合征，而男性睾酮降低可能预示性腺功能低下或其他内分泌疾病。
催乳素是垂体前叶分泌的重要激素，在女性体内主要作用是促进乳汁分泌，同时也影响月经周期和排卵功能。而催乳素在男性体内的功能尚未完全明确，高催乳素血症可能抑制性腺轴功能，导致女性闭经或男性性欲下降等问题。催乳素变化还可能与垂体病变有关。
孕酮主要由卵巢黄体分泌，是女性怀孕早期的重要支持激素，帮助维持妊娠并调控子宫内膜的转化。在非妊娠女性中，孕酮的浓度提示黄体功能是否正常；对于已经受孕的女性，测定孕酮可以评估胚胎着床及发育情况。低孕酮可能引起流产风险，而异常升高可能提示病理性妊娠等问题。
性激素六项联合检验能够从不同层面反映性腺功能状态，帮助识别许多内分泌及生殖系统疾病。检测前通常需要选择适合的时间和条件，如月经周期的特定阶段或空腹抽血，以确保结果准确可靠。