高血压达到183\u002F110怎么办

高血压达到183/110毫米汞柱属于高血压危象，需要立即就医，不应自行处理或等待观察。此数值已达到三级高血压标准，可能伴随心、脑、肾等靶器官急性损害，必须由急诊医生评估并决定是否需要静脉降压治疗。

高血压达到183/110毫米汞柱的应对要点

1、立即就医：高血压达到183/110毫米汞柱时，应呼叫急救车或由他人护送前往最近医院的急诊科，途中保持安静、避免情绪波动和体力活动。根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，静息状态下收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥110毫米汞柱即为高血压危象，需紧急处理。

2、避免自行快速降压：在未经过医生评估前，不应自行加服降压药物。血压在数分钟内急剧下降可能导致脑、心、肾等重要器官灌注不足，诱发脑梗死或心肌梗死。急诊医生通常会根据有无靶器官损害决定降压速度和幅度。

3、配合急诊评估：到达医院后，医生会进行血压监测、心电图、血液检查、尿液检查及眼底检查等，判断是否存在急性脑卒中、急性心肌梗死、急性心力衰竭、主动脉夹层或急性肾损伤。统计显示，高血压危象患者中约30%存在不同程度的靶器官损害，该数据来源于中国高血压防治指南修订委员会2024年发布的指南。

4、如实提供病史：就诊时需向医生说明高血压病程、平时服用药物名称及剂量、最近是否漏服、有无头痛、胸痛、呼吸困难、视力模糊或肢体无力等症状。这些信息直接影响急诊处理方案。

5、后续管理：病情稳定后，医生会调整长期降压方案，并建议进行动态血压监测、心脏超声和肾功能评估。高血压达到183/110毫米汞柱者出院后需规律服药，每日早晚各测量血压一次；调整用药期间需增加到每日三次，并记录数值供复诊参考。

高血压达到183/110毫米汞柱是急症信号，首要行动是立即就医而非自行处理。延误就诊可能造成不可逆的器官损伤，规范急诊评估和后续长期管理是降低风险的关键。

常见问题

否。该数值属于高血压危象，可能已造成靶器官损害，必须立即前往急诊科评估，不应在家观察或等待血压自行下降。

是。无症状的高血压危象同样危险，部分患者直至发生脑卒中或心肌梗死才出现表现，需急诊排查靶器官损害。

否。舌下含服短效降压药可能导致血压骤降，引发脑或心肌缺血，具体用药方案应由急诊医生根据评估结果决定。

是。应直接前往急诊科，由急诊医生进行血压控制和靶器官评估，必要时请心血管内科会诊，不应自行挂普通门诊。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国高血压健康管理规范. 人民卫生出版社, 2023.

[3] 中国医师协会急诊医师分会. 高血压急症急诊诊疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2022.