甲癌的患病人数多吗

甲状腺癌的患病人数在近年来确实呈现明显上升趋势，尤其在女性群体中更为突出，但其中多数为预后较好的分化型甲状腺癌。

1、全球发病数据：根据世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布的全球癌症统计报告，2022年全球甲状腺癌新发病例约82.1万例，在全部恶性肿瘤中位列第七位。这一数字较过去数十年有显著增长。

2、中国发病情况：根据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析，甲状腺癌在中国新发病例约46.6万例，位居所有恶性肿瘤第三位，在女性恶性肿瘤中排名第三，在男性中排名相对靠后。

3、性别分布差异：女性发病率明显高于男性，中国2022年女性甲状腺癌新发病例约34.1万例，男性约12.5万例，女性发病数约为男性的2.7倍。这种性别差异在育龄期女性中尤为明显。

4、病理类型构成：甲状腺癌中约90%以上为分化型甲状腺癌，包括乳头状癌和滤泡状癌，其中乳头状癌占比最高，约85%至90%。髓样癌占比约4%至6%，未分化癌占比不足2%。

5、发病率上升原因：发病率上升与超声筛查普及、体检覆盖率提高密切相关。高分辨率超声可发现直径仅2至3毫米的微小结节，使得大量亚临床甲状腺癌被检出。根据中华医学会内分泌学分会发布的甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南，颈部超声是甲状腺结节评估的首选影像学检查方法。

6、生存情况：分化型甲状腺癌经规范治疗后，10年生存率可达90%以上。未分化癌预后较差，中位生存期通常不足6个月。髓样癌预后介于两者之间，早期发现并手术者10年生存率约75%至85%。

甲状腺癌在全球及中国均属于高发恶性肿瘤，女性群体需重点关注，但多数类型经规范诊疗后长期生存情况良好。定期颈部超声检查有助于早期发现，具体筛查频率应结合个体风险由专科医生判断。

常见问题

是。中国2022年女性新发病例约34.1万例，男性约12.5万例，女性发病数约为男性的2.7倍，育龄期女性差异尤为明显。

主要与高分辨率超声筛查普及和体检覆盖率提高有关，使得大量微小癌被早期检出，而非全部归因于真实生物学发病率增加。

分化型甲状腺癌经规范治疗后10年生存率可达90%以上，其中乳头状癌占比最高，预后相对较好，但仍需长期随访。

主要包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中乳头状癌占比约85%至90%，未分化癌占比不足2%，预后差异较大。

需结合个体风险由专科医生判断。一般人群无需高频筛查，有甲状腺癌家族史或颈部放射线暴露史者建议咨询专科医生制定方案。

参考资料

[1] 国际癌症研究机构. 全球癌症统计报告（GLOBOCAN 2022）. 世界卫生组织, 2024.

[2] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[3] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2023.

[4] 国家卫生健康委员会. 甲状腺癌诊疗指南（2022年版）. 2022.