喉咙两边疼的原因是什么

喉咙两边疼最常见的原因是急性咽炎或扁桃体炎，多由病毒或细菌感染引起。咽部两侧分布着扁桃体、咽侧索等淋巴组织，炎症刺激这些结构时，疼痛往往集中在喉咙两边，吞咽时加重。

喉咙两边疼的常见原因

1、急性扁桃体炎：扁桃体位于咽部两侧，细菌或病毒感染后出现充血、肿大，疼痛定位在喉咙两边，常伴发热、吞咽困难。根据《默沙东诊疗手册》相关条目，A组链球菌是细菌性扁桃体炎最常见的病原体之一。

2、急性咽炎：咽黏膜及咽侧索发生炎症，咽侧索位于咽后壁两侧，发炎时表现为喉咙两边疼，多由鼻病毒、腺病毒等引起，常与感冒同时出现。

3、扁桃体周围脓肿：急性扁桃体炎进展后，脓液积聚在扁桃体周围间隙，疼痛常为单侧，也可表现为喉咙两边明显疼痛，伴张口受限、言语含糊，属于需要及时就诊的情况。

4、咽侧索炎：咽侧索淋巴组织增生发炎，疼痛沿咽部两侧分布，常见于反复上呼吸道感染人群。

5、其他因素：胃食管反流刺激咽部黏膜、长期张口呼吸、吸烟或粉尘刺激、用声过度，均可引起喉咙两边不适或疼痛。

中国疾病预防控制中心发布的急性上呼吸道感染相关科普资料指出，多数急性咽痛由病毒引起，抗生素对病毒无效。若出现持续高热、单侧剧痛、呼吸困难、无法吞咽，应尽快到耳鼻喉科就诊。

需要区分的伴随表现

• 伴发热、扁桃体表面脓点：偏向细菌性扁桃体炎。
• 伴鼻塞、流涕、咳嗽：偏向病毒性上呼吸道感染。
• 伴反酸、烧心、晨起明显：偏向咽喉反流。
• 伴单侧隆起、张口困难：需警惕扁桃体周围脓肿。

喉咙两边疼多与咽部两侧淋巴组织炎症相关，病毒性感染占多数，病程通常数天至一周。症状轻微者可休息、多饮水、保持室内湿度；出现高热不退、呼吸困难、单侧剧痛或症状超过一周未缓解，需及时就医明确病因，避免自行使用抗菌药物。

常见问题

是，扁桃体位于咽部两侧，发炎时疼痛常集中在喉咙两边。但急性咽炎、咽侧索炎也可有相同表现，需医生检查咽部后判断。

否，多数急性咽痛由病毒引起，抗生素对病毒无效。是否使用抗菌药物需由医生根据病原学判断，不应自行服用。

病毒性咽炎或扁桃体炎通常5至7天缓解。若超过一周未好转，或出现高热、呼吸困难、单侧剧痛，应尽快到耳鼻喉科就诊。

提示可能存在感染性炎症，细菌性扁桃体炎较常见。是否属于细菌感染需结合咽部检查、血常规等由医生判断，持续高热应尽早就诊。

参考资料

[1] 默沙东诊疗手册. 扁桃体炎.

[2] 中国疾病预防控制中心. 急性上呼吸道感染科普资料.

[3] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 咽炎诊断与治疗相关专家共识.