健身时肚脐眼附近出现疼痛的原因是什么

健身时肚脐眼附近出现疼痛，最常见原因是腹壁肌肉牵拉或核心肌群疲劳，其次需排查脐疝、胃肠痉挛及腹直肌分离。若疼痛持续超过30分钟或伴呕吐、包块突出，应立即停止运动并就医排查。

腹壁肌肉与筋膜牵拉：健身中卷腹、平板支撑、仰卧起坐等动作会使腹直肌及腹斜肌在脐周区域产生高张力收缩。脐部是腹直肌鞘的天然薄弱点，当训练强度超过肌肉适应能力时，局部筋膜受到反复牵拉，产生牵涉性疼痛。此类疼痛多在运动开始后5至10分钟内出现，休息后逐渐缓解，按压脐周可有轻度酸痛，无包块突出。

脐疝：成人脐疝在腹内压骤增时容易显现。健身时屏气发力、深蹲负重、硬拉等动作可使腹腔内压力短时间内升高至静息状态的3至5倍。若脐环存在先天性或后天性缺损，腹腔内容物可向外突出，引起脐周钝痛或坠胀感。国家卫生健康委员会发布的《成人腹股沟疝诊疗指南（2023年版）》指出，脐疝在腹内压持续增高人群中发病率约为1%至3%，且随年龄增长而上升。若健身时脐部出现可复性包块并伴疼痛，需由普外科评估。

胃肠痉挛：运动前1小时内进食过多、摄入高纤维或高脂食物，运动时血液重新分配至骨骼肌，胃肠道供血相对减少，可诱发脐周阵发性绞痛。此类疼痛多伴恶心、嗳气，停止运动并休息15至30分钟后可缓解。运动前2小时避免大量进食，可降低发生概率。

腹直肌分离：产后女性及核心训练不足者，腹白线宽度超过2指时，卷腹类动作会使腹直肌向两侧分离，牵拉脐周筋膜产生疼痛。此类人群在健身时应避免传统卷腹，改为平板支撑等闭链训练。

其他需排查因素：泌尿系结石可表现为脐周放射痛，多伴血尿；肠系膜淋巴结炎多见于青少年，常在上呼吸道感染后出现；腹主动脉瘤虽少见，但突发脐周撕裂样疼痛需紧急就医。

疼痛出现后立即停止运动，记录疼痛性质、持续时间及伴随症状，有助于医生判断。若疼痛在休息后10分钟内完全消失，且无包块、无呕吐、无发热，可观察并调整训练方案；若疼痛反复出现或进行性加重，需至普外科或消化内科就诊。

常见问题

否。若疼痛在休息后10分钟内缓解，且无包块、呕吐、发热，可先观察并调整训练。若反复发作或持续超过30分钟，需就医排查脐疝或腹腔病变。

应避免屏气发力和大重量负重动作，如深蹲、硬拉。可进行低强度有氧运动，但需佩戴腹带并控制腹内压。若脐部出现包块且不能回纳，立即就医。

仰卧屈膝，手指横放于脐上，抬头时若可容纳2指以上宽度，提示腹直肌分离。此类人群应避免卷腹，改为平板支撑等稳定核心的训练。

是。运动前1小时内进食过多或摄入高脂食物，可诱发胃肠痉挛，表现为脐周阵发性绞痛。建议运动前2小时完成进食，且以易消化食物为主。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 成人腹股沟疝诊疗指南（2023年版）. 中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组.

[2] 中华医学会外科学分会. 腹壁切口疝诊断和治疗指南（2022年版）. 中国实用外科杂志.

[3] 葛均波， 徐克成. 内科学. 第9版. 北京： 人民卫生出版社， 2018.

[4] 陈孝平， 汪建平. 外科学. 第9版. 北京： 人民卫生出版社， 2018.