耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
脊髓灰质炎是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要影响中枢神经系统,导致肌肉无力和瘫痪。感染后,大多数病例表现为轻度症状或无症状,但约5%的感染者会发展成明显的肌肉无力,其中有些会演变为不可逆转的瘫痪。瘫痪通常为非对称性,常见于下肢。
病毒侵入机体后可能攻击脊髓前角细胞,并且在一些严重情况下,病毒会影响到支配呼吸的神经元,造成呼吸肌麻痹。历史上,在使用机械呼吸支持设备之前,呼吸麻痹导致的死亡率较高。虽然现代医疗技术可以通过呼吸机等设备增加生存机会,但及时的治疗仍然至关重要。
预防脊髓灰质炎最有效的方法是疫苗接种。目前使用的脊髓灰质炎疫苗有两种:灭活脊髓灰质炎疫苗和口服脊髓灰质炎减毒活疫苗。世界卫生组织建议各国根据流行情况和疫苗可用性制定免疫计划。接种疫苗可以显著降低脊髓灰质炎的发病率,自从疫苗普及以来,全球脊髓灰质炎病例已减少了99%以上。
即使患者从急性期恢复,脊髓灰质炎也可能留下永久性的后遗症,如肢体畸形和运动功能障碍。还有一种叫做“脊髓灰质炎后综合征”的现象,这种综合征可在原发感染几十年后出现,表现为肌肉无力、疲劳和新的关节问题。这些后遗症需要长期康复治疗,以帮助患者最大限度地恢复功能和改善生活质量。
脊髓灰质炎不仅对个体健康构成威胁,还可能由于其传染性对公共卫生产生重大影响。通过及时接种疫苗和保持良好的卫生习惯,可以有效预防该病的传播。即便在全球范围内,许多地区已经基本消除脊髓灰质炎,但继续保持警惕和做好预防工作仍然非常重要。
