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读大学期间近视会加深吗

2026-08-04
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

大学期间近视可能继续加深,主要受用眼强度、环境因素和遗传背景影响,但程度因人而异。以下从度数变化原因、风险因素、防控措施和就医建议四方面展开说明。

1、度数变化原因:

近视加深的本质是眼轴过度增长。大学阶段学习任务繁重,长时间近距离用眼(如阅读、使用电子设备)会刺激睫状肌持续收缩,导致眼内压力升高,进而促使眼轴每年以0.1至0.3毫米的速度延长。眼轴每增加1毫米,近视度数约增加250至300度。研究显示,18至25岁人群若日均近距离用眼超过8小时,近视度数年均增长可达50至100度,部分敏感个体甚至更高。

2、风险因素:

主要包括三方面。第一,每日屏幕使用时间超过6小时且未规律休息,会使调节痉挛风险增加40%。第二,户外活动不足,每日少于1小时暴露于自然光下,视网膜多巴胺分泌减少,眼轴增长抑制减弱。第三,睡眠质量差,夜间睡眠少于7小时会影响眼部血液循环和调节功能。此外,家族中有高度近视(600度以上)史者,近视加深概率较常人高2至3倍。

3、防控措施:

可从四方面干预。第一,遵循“20-20-20”法则,每近距离用眼20分钟,向20英尺(约6米)外远眺至少20秒,以放松睫状肌。第二,保证每日户外活动至少1至2小时,自然光可刺激视网膜释放多巴胺,延缓眼轴增长。第三,调整用眼环境,保持阅读距离30至40厘米,屏幕亮度与环境光一致,避免眩光。第四,定期眼科检查,每6至12个月进行散瞳验光和眼轴测量。若已佩戴眼镜,需确认度数是否匹配,欠矫或过矫均可能加速近视发展。

4、就医建议:

当出现以下情况时需及时就诊。第一,视力突然下降,如1周内度数波动超过50度。第二,夜间视力明显变差或出现闪光感、飞蚊症,可能提示视网膜病变。第三,眼轴长度年增长超过0.4毫米,需医生评估是否使用低浓度阿托品滴眼液或佩戴角膜塑形镜。这些方法可抑制眼轴增长约60%,但必须在专业医师指导下进行,避免自行用药。


近视加深并非必然,但需主动管理用眼行为。注意保持良好习惯,若发现度数持续增长,应尽早寻求专业检查以排除病理性因素。

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