张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视预防的核心在于建立科学的用眼习惯与优化视觉环境。关键措施包括：控制近距离用眼时长、保证充足户外活动、优化光照与姿势、定期进行视力筛查、合理膳食补充营养、避免不良用眼行为。以下将分点详细阐述。
连续近距离用眼（如读书、使用电子设备）应遵循“20-20-20”原则，即每20分钟，向20英尺（约6米）外的远处眺望至少20秒。每日累计近距离用眼时间建议不超过4小时，单次持续时长不宜超过45分钟。长时间聚焦会导致睫状肌持续痉挛，诱发假性近视。
每日户外活动时间应达到2小时以上。自然光线能刺激视网膜释放多巴胺，抑制眼轴过度增长。户外活动时，眼睛需要频繁调节焦距，有助于放松睫状肌。阴天或树荫下的光线强度仍远高于室内，同样有效。避免在强光下直视太阳。
阅读或书写时，光线应从左上方或上方射入，避免直射眼睛或产生眩光。环境照度建议在300至500勒克斯之间，台灯与顶灯应同时开启。保持“一尺一寸一拳”姿势：眼睛离书本一尺（约33厘米），胸口离桌沿一拳，握笔手指离笔尖一寸（约3.3厘米）。避免趴着、躺着或乘车时用眼。
儿童及青少年应每6个月至1年进行一次全面眼科检查，包括裸眼视力、屈光度、眼轴长度测量。成年人尤其高度近视者（超过600度）建议每年检查眼底。早期发现远视储备不足或调节异常，可通过光学矫正或行为干预延缓近视发展。
均衡摄入富含维生素A、C、E及叶黄素、玉米黄质的食物，如胡萝卜、菠菜、蓝莓、玉米、蛋黄等。Omega-3脂肪酸（存在于深海鱼类）有助于维持视网膜健康。控制糖分摄入，高血糖可能影响晶状体弹性，增加近视风险。
不在光线过暗或过强的环境中阅读。避免长时间使用电子屏幕，如需使用，应开启护眼模式并保持适当亮度。不揉搓眼睛，防止角膜损伤或感染。减少佩戴隐形眼镜时长，每日不超过8小时，并注意清洁。
近视预防需要长期坚持，核心在于将上述措施融入日常生活。早期干预、定期检查与行为调整相结合，可有效降低近视发生风险或延缓其进展。若已出现视力模糊、眯眼、频繁眨眼等症状，应及时就医，避免自行配镜或使用未经证实的治疗手段。