血压值达到多少被认为是高血压

在未使用降压药物且非同日3次测量诊室血压的情况下，收缩压达到140毫米汞柱及以上，或舒张压达到90毫米汞柱及以上，即可判定为高血压。家庭自测血压的判定标准略低，收缩压达到135毫米汞柱或舒张压达到85毫米汞柱即需警惕。

诊室血压的判定标准

1、收缩压140毫米汞柱及以上：无论舒张压是否正常，只要非同日3次诊室测量收缩压达到140毫米汞柱及以上，即可诊断为高血压。

2、舒张压90毫米汞柱及以上：无论收缩压是否正常，非同日3次诊室测量舒张压达到90毫米汞柱及以上，同样诊断为高血压。

3、两者同时升高：收缩压不低于140毫米汞柱且舒张压不低于90毫米汞柱，属于收缩压与舒张压双项升高，诊断更为明确。

4、测量条件：上述数值基于未服用降压药物、安静休息至少5分钟后坐位测量的诊室血压，且需排除白大衣效应。

家庭自测血压的判定标准

1、收缩压135毫米汞柱及以上：家庭自测环境下，收缩压达到135毫米汞柱即达到高血压诊断阈值。

2、舒张压85毫米汞柱及以上：家庭自测舒张压达到85毫米汞柱同样达到诊断阈值。

3、测量频次：建议连续监测7天，每天早晚各测量2次，取后6天的平均值进行判断。病情稳定者每周监测1天即可；调整用药期间需增加到每天早晚各一次，连续监测7天。

血压分级与风险

依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压分为三级。1级高血压为收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱；2级高血压为收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱；3级高血压为收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱。中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，意味着每4名成年人中约有1名血压达到高血压诊断标准。血压水平越高，发生脑卒中、心肌梗死、心力衰竭和慢性肾脏病的风险越大。

血压值是否达到高血压标准，需结合测量环境和多次测量结果综合判断。诊室血压不低于140/90毫米汞柱或家庭自测血压不低于135/85毫米汞柱均需引起重视，应尽早就医评估。

常见问题

是。非同日3次诊室测量收缩压达到140毫米汞柱或舒张压达到90毫米汞柱，即符合高血压诊断标准，需进一步评估心血管风险。

是。家庭自测血压收缩压达到135毫米汞柱或舒张压达到85毫米汞柱即达到高血压诊断阈值，建议携带记录就诊，由医生综合判断。

否。单次血压升高不能直接诊断高血压，需非同日3次测量均达到诊断阈值，或结合家庭自测、动态血压监测结果综合判定。

否。一般成年人适用140/90毫米汞柱的诊室标准，但孕妇、儿童、老年人及合并糖尿病或肾脏疾病者的评估标准存在差异，需由医生个体化判断。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民慢性病及营养监测报告（2023年）

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）