服用药物后血压和心率都升高应该如何处理

服用药物后出现血压和心率同时升高，应立即停止继续服用该药物，保持静坐或半卧位休息，并在5至10分钟内复测血压和心率；若血压达到或超过180/120毫米汞柱，或心率持续超过120次每分钟，或伴随胸痛、头痛、视物模糊、呼吸困难，须立即拨打120急救电话。

需要立即判断的3种情况

1、血压≥180/120毫米汞柱或心率>120次每分钟：属于需要紧急处理的范围，不应在家继续观察，应立即呼叫急救人员，途中保持安静、避免情绪波动和体力活动。

2、血压在140/90至179/119毫米汞柱之间且心率在100至120次每分钟：在静息15分钟后复测，若数值未回落或症状加重，应尽快前往急诊科就诊，并携带正在服用的药物包装或说明书。

3、血压<140/90毫米汞柱且心率<100次每分钟：可先记录数值与服药时间，联系开具处方的医师说明情况，由医师判断是否需要调整方案，不应自行加服其他降压药物。

就医时必须提供的信息

• 药物名称、服用剂量、服用时间与本次服药距测量时间间隔
• 既往高血压、心脏病、甲状腺疾病等病史
• 同时服用的其他药物或保健品
• 测量血压和心率的具体数值及测量设备类型

为什么会出现这种情况

部分药物可通过激活交感神经、引起水钠潴留、收缩外周血管或反射性加快心率，导致血压与心率同步上升。中国高血压防治指南修订委员会发布的《中国高血压防治指南（2018年修订版）》指出，血压测量应在安静休息5分钟后进行，同一侧上肢连续测量2次，间隔1至2分钟，取平均值。依据国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，估算患病人数约2.45亿，规范用药与定期监测是控制血压的核心环节。

日常监测要点

• 每天固定时间测量，早晨服药前与晚间睡前各1次
• 每次测量前静坐5分钟，避免饮咖啡、吸烟、憋尿
• 记录数值、服药时间与身体感受，就诊时提供给医师
• 不擅自停药或换药，调整方案由医师决定

血压与心率同时升高提示药物可能不适合当前状态，需要专业评估，及时就医并保留完整用药与测量记录，有助于医师快速判断原因并调整方案。

常见问题

是。应立即暂停服用该药物，并尽快联系医师或前往急诊评估，由专业人员判断是否需要更换方案，不要自行改用其他药物。

血压达到或超过180/120毫米汞柱，或心率持续超过120次每分钟，或伴有胸痛、头痛、视物模糊、呼吸困难时，应立即拨打120。

静息15分钟后复测一次即可，测量前静坐5分钟，同一侧上肢连续测2次，间隔1至2分钟，取平均值记录。

携带正在服用的药物包装或说明书、既往病历、血压和心率测量记录，以及同时服用的其他药物或保健品清单。

否。是否继续服用应由医师根据具体药物和病情判断，自行恢复服用可能再次引发血压和心率升高。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2022. 中国循环杂志, 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.