发布于:2026-04-02
张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
腰椎间盘突出症患者在搬提重物时应避免直接弯腰,正确做法是屈膝下蹲、保持腰背挺直,让物体贴近身体,用腿部力量完成起身和移动,单次搬提重量不宜超过5公斤,且尽量避免单独搬提。
腰椎间盘突出症的核心问题是纤维环破裂后髓核压迫神经根。当人体直立时,腰椎间盘承受的压力约为体重的1倍;当弯腰搬提重物时,腰椎间盘承受的压力可达到体重的2至3倍甚至更高。这一数据来自中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会发布的腰椎间盘突出症康复指南中的生物力学分析。错误姿势会使椎间盘后侧压力骤增,导致突出物进一步压迫神经根,诱发或加重腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。
1、评估重量:搬提前先判断物体重量,超过5公斤的物品应寻求他人协助或使用推车等工具,避免单独搬提。
2、靠近物体:走到物体正前方,双脚分开与肩同宽,脚尖略微外展,确保身体重心稳定。
3、屈膝下蹲:保持腰背挺直,通过屈曲髋关节和膝关节降低身体,而非直接弯腰。下蹲过程中,脊柱应维持中立位,避免出现腰椎屈曲。
4、收紧核心:在起身前,先收紧腹部和盆底肌群,形成腹内压以稳定腰椎。这一操作步骤参考自中华医学会骨科学分会发布的腰椎间盘突出症诊疗指南中关于日常活动管理的建议。
5、贴近身体:将物体尽量贴近腹部和胸部,缩短力臂,减少腰椎承受的力矩。
6、腿部发力:起身时以大腿和臀部肌肉发力为主,保持腰背挺直,缓慢站起,避免突然扭转或猛力起身。
7、避免扭转:搬提过程中禁止同时转身。如需改变方向,应先放下物体,移动脚步后再重新搬提。
8、分步移动:搬提行走时步幅宜小,速度宜慢,避免跨越障碍物或上下台阶时搬提重物。
腰椎间盘突出症患者在病情稳定期可进行核心肌群训练,如平板支撑、臀桥等,以增强腰椎稳定性。但训练强度和方式需在康复医师或物理治疗师指导下进行。急性发作期应卧床休息,避免任何搬提重物的动作。病情稳定者每天可进行2至3组核心训练,每组10至15次;调整训练方案期间需根据症状变化减少训练量或暂停训练。
搬提重物时保持腰背挺直、屈膝下蹲、物体贴近身体,单次重量控制在5公斤以内。出现疼痛立即停止并就医,急性期禁止搬提任何重物。
否。急性期禁止搬提任何重物;病情稳定期搬提重量不宜超过5公斤,且需采用屈膝下蹲、腰背挺直的正确姿势,超过此重量应寻求协助。
搬提重物时弯腰为什么危险?弯腰搬提重物时腰椎间盘承受压力可达体重的2至3倍,会加剧髓核突出并压迫神经根,诱发腰痛和下肢放射痛,正确做法是屈膝下蹲。
搬提重物时如何保护腰椎?屈膝下蹲、保持腰背挺直、收紧核心、物体贴近身体、用腿部力量起身,避免扭转和突然发力,单次重量不超过5公斤。
搬提重物后腰痛加重怎么办?立即停止活动并就地休息,避免继续搬提。若疼痛持续不缓解或出现下肢麻木、无力,需及时到骨科或脊柱外科就诊。
腰椎间盘突出症稳定期可以训练核心肌群吗?是。病情稳定期可在康复医师指导下进行平板支撑、臀桥等核心训练,每天2至3组,每组10至15次,但需根据症状调整训练量。
本文由张绍东医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会骨科学分会. 腰椎间盘突出症诊疗指南. 中华骨科杂志.
[2] 中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会. 腰椎间盘突出症康复指南.
[3] 国家卫生健康委员会. 腰椎间盘突出症基层诊疗指南.
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