杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.病因:尿酸是嘌呤代谢的终产物,当体内尿酸水平过高时,会形成尿酸盐结晶。这些结晶主要沉积在关节、软组织和肾脏中。
2.症状:典型表现为急性关节疼痛,常见于足部第一趾关节,但也可影响踝、膝、手指及其他关节。疼痛通常在夜间或清晨突然出现,伴有红肿、发热和剧痛。
3.患病风险因素:
高嘌呤饮食摄入,如红肉、海鲜及啤酒。
肥胖和代谢综合症。
遗传因素,家族史可能增加患病风险。
某些药物可影响尿酸代谢,例如利尿剂和免疫抑制剂。
4.诊断:通过血液检测测量尿酸水平,以及关节液分析来识别尿酸盐结晶。影像学检查如X线或超声波可以帮助评估关节受累程度。
5.治疗:急性发作期首选药物包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素。长期控制需要通过降低尿酸水平的药物如别嘌呤醇或非布司他进行管理。
6.预防:避免高嘌呤食物,保持健康体重,适量运动并限制酒精摄入。
持续出现痛风症状会对生活质量产生显著影响,应及时就医进行详细评估和适当管理。
