甘草功效的作用有哪些

甘草的主要功效包括补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛以及调和诸药。现代药理研究证实，甘草中的甘草酸和黄酮类成分具有抗炎、抗溃疡和免疫调节等生物活性。甘草在中医临床中应用广泛，但需辨证使用，不可长期大量服用。

甘草的传统功效分类

1、补脾益气：甘草归脾经，用于脾胃虚弱所致倦怠乏力、食欲不振。常与党参、白术配伍，增强补益脾胃的效果。

2、清热解毒：甘草生用偏凉，可解热毒，用于咽喉肿痛、疮疡初起。传统方剂桔梗汤中，甘草与桔梗同用，缓解咽部不适。

3、祛痰止咳：甘草能润肺化痰，对咳嗽有痰者适用。麻黄杏仁甘草石膏汤中，甘草与麻黄、杏仁、石膏配伍，用于肺热咳喘。

4、缓急止痛：甘草可缓解脘腹或四肢挛急疼痛。芍药甘草汤中，两药合用，缓解肌肉痉挛性疼痛。

5、调和诸药：甘草在复方中常作为使药，缓和药性、降低毒性。四逆汤中，甘草与附子、干姜同用，降低附子毒性。

现代药理研究证据

甘草的化学成分主要包括三萜皂苷类（如甘草酸）、黄酮类（如甘草苷）及多糖类。2020年《中国药典》记载，甘草具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药的功能。一项发表于《中国中药杂志》2018年的综述指出，甘草酸具有明确的抗炎和抗溃疡活性，其机制与抑制磷脂酶A2和环氧合酶有关。日本厚生劳动省2016年的一项流行病学调查显示，含甘草制剂连续使用超过6周且每日甘草酸摄入量超过100毫克时，假性醛固酮增多症的发生率约为0.5%至1.2%，表现为血压升高、低血钾和水肿。

使用注意与禁忌

• 不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用，属中药“十八反”范畴。
• 湿盛胀满、水肿者不宜使用，因甘草有助湿壅气之弊。
• 长期大剂量服用可导致水钠潴留、血压升高、低血钾，每日甘草酸摄入量宜控制在100毫克以下。
• 高血压、低血钾、肾功能不全者需在医师指导下使用，病情稳定者短期小剂量使用；调整用药期间应监测血钾和血压。

甘草在复方中发挥补益、清热、化痰、止痛及调和药性等多重作用，但使用需辨证且控制剂量与疗程。高血压、水肿及低血钾人群应谨慎，长期服用须监测血压和血钾水平。

常见问题

否。甘草不宜长期泡水饮用。每日甘草酸摄入超过100毫克且持续6周以上，可能引起血压升高和低血钾，建议在医师指导下短期使用。

是。甘草具有清热解毒和祛痰止咳功效，对咽喉肿痛有缓解作用。传统方剂桔梗汤以甘草配伍桔梗，用于咽部不适，但需辨证使用。

否。高血压患者应慎用甘草。甘草酸可导致水钠潴留和血压升高，高血压人群服用可能加重病情，需在医师指导下评估风险后使用。

甘草不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用。上述配伍属于中药“十八反”范畴，合用可能增加毒性或降低药效。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[2] 李时珍. 本草纲目[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2005.

[3] 张伯礼, 吴勉华. 中医内科学[M]. 北京: 中国中医药出版社, 2017.

[4] 王永炎, 晁恩祥. 实用中医方剂学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[5] 中国中药杂志编辑部. 甘草酸药理作用研究进展[J]. 中国中药杂志, 2018, 43(12): 2456-2462.