管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.放射治疗:放射治疗是用于缓解骨转移疼痛和控制局部病灶的重要手段。具体治疗方案需根据病变范围和患者整体状况决定。
2.化学治疗:全身化疗可帮助控制原发性肺癌及其转移灶。常用药物包括紫杉醇、顺铂等,具体药物选择需根据患者具体情况及分子特征决定。
3.靶向治疗和免疫治疗:对于具有特定基因突变的患者,靶向药物(如EGFR抑制剂)可能有效。免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1抑制剂)也可能对部分患者有效。
4.骨改良药物:双膦酸盐类药物或RANKL抑制剂可以抑制骨破坏,减轻骨痛,并减少骨相关事件发生率。常用药物包括唑来膦酸和地诺单抗。
5.止痛药物:阿片类镇痛药物和非甾体抗炎药(NSAIDs)是缓解骨转移疼痛的主要药物。使用时应注意副作用和成瘾风险,严格按照医嘱服用。
6.手术治疗:在特殊情况下,如病理性骨折或脊髓压迫,需要通过手术进行固定或减压,以防止进一步的神经损伤和功能丧失。
早期发现和积极治疗有助于延长生存时间,提高生活质量。治疗过程中需密切监测病情变化,根据需要调整治疗方案。配合心理支持和康复治疗,帮助患者改善心理状态和生活质量。
