罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.准备阶段:患者通常需要在手术前进行某些准备工作,包括禁食数小时,并可能需要停用某些药物。医护团队会详细了解患者的过敏史、药物使用情况以及既往病史等相关信息。同时,患者需穿戴无金属物品的医院服装。
2.局麻和导管插入:手术开始时,局部麻醉通常会应用于股动脉或桡动脉穿刺部位,以减少患者不适感。随后,介入医生在该部位插入一根细小的导管,通过导管将对比剂注入到目标脑血管中。
3.对比剂注入和成像:对比剂是一种含碘的溶液,可以使血管在X射线下显得更加清晰。在对比剂的帮助下,放射科医生通过数字减影血管造影设备实时捕捉脑血管的动态影像。这些图像可以详细展示血管的形态、走向以及是否存在狭窄、堵塞或异常扩张等问题。
4.影像分析:一旦获取了高质量的影像数据,放射科医生和神经科医生会对影像进行详细分析。这一步骤非常关键,因为它直接关系到后续治疗决策的制定。例如,如果发现了脑动脉瘤、动脉狭窄或者其他血管异常,医生可能会建议进一步的介入治疗或手术。
5.术后护理:手术结束后,导管会被小心地移除,穿刺点会经过压迫止血处理以防出血。患者需在观察室休息数小时至一晚,以确保没有并发症发生。期间,医护人员会监测生命体征和穿刺部位的情况。在此期间,建议避免剧烈活动并按照医生的指示恢复日常生活。
脑血管造影是一种高度专业化和安全性较高的检查方式,但可能会引起一些轻微的不适和风险,如过敏反应、感染、血管损伤等。定期随访和遵循医嘱有助于尽早发现和处理潜在问题。