刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃癌引起黑便的原因:胃癌累及胃壁的深层结构时,可能破坏局部血管,导致胃内容物与血液混合。血液经胃酸作用后会形成黑色的氧化铁,从而表现为黑便。
2.黑便的间歇性特征:某些胃癌患者出血量较少或暂时性止血,因此黑便可能仅在特定时间段出现。例如肿瘤表面小血管受损时出血,随愈合过程减少。但如果大血管被侵蚀,可能导致更严重的持续性黑便,甚至呕血。
3.其他症状需要注意:胃癌患者除黑便外,还可能出现体重快速下降、贫血、食欲减退、上腹部疼痛等症状。这些症状和病情的发展密切相关。
4.区别其他疾病:黑便并非胃癌独有症状。上消化道溃疡、食管静脉曲张破裂、服用抗凝药物等也可导致黑便。发现黑便需结合完整病史和检查结果综合分析。
发现黑便后应尽快进行内镜检查、影像学评估以及实验室检测,以明确病因并及时处理。