刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.体格检查:医生可通过腹部触诊发现可疑包块,其位置、硬度、活动性以及是否伴有压痛是重要线索。触诊能够发现一些体积较大的肿物,但无法判断其具体性质。
2.影像学检查:
超声波可以用于初步评估腹部内异常肿块,对于部分低位直肠肿瘤结合经肛超声也有帮助。
CT检查能提供肿瘤的精确定位、大小、与周围器官的关系,还能判断有无淋巴结转移或远处转移。
磁共振成像可用于更详细显示直肠肿瘤及盆腔结构。
3.内镜检查:
结肠镜是直视下观察肠内病变的主要方法,可以直接看到肿瘤的形态,评估其表面特征并进行组织活检。
如果怀疑高位肿瘤,通过胶囊内镜或小肠镜检查可辅助确诊。
4.病理活检:将从肿块取出的组织送至病理科进行显微镜检查,是确诊良恶性的金标准。
5.实验室检查:肿瘤标志物如癌胚抗原水平的升高,虽不能作为诊断依据,但在综合评估中具有辅助作用。
6.其他评估方法:PET-CT适用于高度怀疑肿瘤转移扩散时,能显示全身代谢异常区域,有助于分期及指导治疗方案。
如果发现腹部可触摸包块或怀疑肠肿瘤,应尽早就医,并接受规范化检查以明确诊断和制定个体化治疗方案。