文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.药物治疗:克罗恩病的主要药物治疗包括:
免疫调节剂,如硫唑嘌呤或巯基嘌呤,用于抑制免疫系统活动。
生物制剂,如抗肿瘤坏死因子药物(英利昔单抗、阿达木单抗),可用于中重度克罗恩病患者。
糖皮质激素,如泼尼松,短期使用以快速控制急性症状。
5-氨基水杨酸类药物,如美色拉嗪,主要用于轻度至中度的结肠克罗恩病。
抗生素,可用于治疗伴随感染或瘘管形成的情况。
2.营养支持:饮食管理可以帮助缓解症状和改善营养状态。
高蛋白、高热量的饮食有助于维持体重和营养。
低纤维饮食可能有助于减少症状,如腹痛和腹泻。
特定情况下,可能需要通过肠外营养(静脉营养)来确保足够的能量摄入。
3.手术治疗:当药物无法有效控制症状或者出现严重并发症时,可能需要手术干预。
常见手术包括肠道狭窄切除、瘘管修复或部分肠切除。
手术不能治愈克罗恩病,但可以减轻症状和处理并发症。
克罗恩病的治疗需要个体化方案,根据病情严重程度、患者生活方式和个人偏好进行调整。治疗过程中应定期与医生沟通,以便及时调整治疗策略。