侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.急性期治疗:双相情感障碍的初期治疗主要是控制躁狂或抑郁发作的症状。一般需要数周到数月的时间,通过使用情绪稳定剂(如锂盐或丙戊酸钠)、抗精神病药物等来缓解症状。治疗效果因个体差异而异,有些患者在4-8周内即可见明显改善。
2.维持期治疗:在急性症状缓解后,为了预防复发,需要继续药物治疗及心理支持。这一阶段可能持续数年甚至终生。研究表明,超过80%的患者如果中断治疗,在2-5年内会经历症状复发。长期规范化的治疗非常重要。
3.心理干预和功能恢复:除了药物治疗,心理治疗(如认知行为疗法)以及社会功能训练对于提高患者的自我认知能力、改善人际关系和职业功能也有显著作用。通常需要至少6个月至1年的坚持才能取得较好效果。
4.生活方式管理:规律的作息、健康的饮食以及避免酒精和刺激性药物有助于减轻症状并预防复发。部分研究显示,良好的生活管理可以将复发风险降低20%-30%。
双相情感障碍的恢复是一个动态过程,患者可能面临多次复发和缓解的循环,因此长期随访和及时调整治疗方案尤为重要。