刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病理特征:重度肠化生是指胃黏膜细胞失去正常结构,转变为类似于肠上皮的细胞,这种变化预示着组织对长期刺激作出的反应。虽然它本身不是癌,但被认为是癌前病变。
2.危险因素:多项研究表明,幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、吸烟、酗酒、不良饮食习惯等因素可能增加发生肠化生的风险。
3.监测和诊断:对于重度肠化生患者,常规内镜检查是必不可少的。这帮助医生观察胃黏膜的变化,并通过活检确认病变程度。根据具体情况,内镜随访的间隔时间会有所不同。
4.治疗措施:幽门螺杆菌感染是重要的可控因素,根除治疗已被证明可以减少胃黏膜进一步恶化的风险。饮食调整也发挥着重要作用,多摄入新鲜水果和蔬菜,减少腌制食物的摄入有助于改善胃部健康。
5.生活方式改变:戒烟限酒以及保持健康体重能有效降低负面影响。长期服药的人群需在专业人士指导下合理用药,避免一些可能引发胃黏膜损伤的药物。
重度肠化生需要积极管理和随访,以便及时发现潜在的病变进展,在医务人员指导下进行针对性预防措施,有利于降低胃癌风险。
