如何进行十二指肠壶腹癌的手术

2025-04-04
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:十二指肠壶腹癌的手术通常采用胰十二指肠切除术(胰头十二指肠切除术),也称为Whipple手术。这是一种复杂而精细的外科手术,旨在去除癌症并恢复消化系统的正常功能。

1.术前准备:

患者需进行全面的身体检查和影像学评估,如CT扫描或MRI,以确定癌症的大小、位置及其是否扩散。

血液检测用于评估患者的肝功能、凝血功能和整体健康状况。

手术风险评估与相关专家探讨可能的术后并发症。

2.手术步骤:

在全身麻醉下进行。外科医生会在上腹部切开一个大约20-30厘米的切口。

切除部分包括:胃的部分、十二指肠、胆囊、胆总管的一部分、胰腺头部以及附近的淋巴结。

保留下来的胃、胰腺和胆道系统将与空肠重新连接,恢复消化道的连续性。

需要仔细止血并确保各吻合口的通畅。

3.术后护理:

患者需要在ICU观察数天,以监测生命体征和术后恢复情况。

早期开始流质饮食,根据患者耐受情况逐渐过渡到正常饮食。

定期随访以监测术后的恢复,包括影像学检查和生化指标。

此类手术具有高技术要求和一定的术后并发症风险,如消化道出血、胰瘘或感染,因此需要由经验丰富的外科团队进行。术后的营养支持及长期监测是康复的重要组成部分。

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