郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.观察与随访:对于无症状的外生性骨软骨瘤,可以选择定期随访观察。这通常包括每6到12个月进行一次影像学检查,以监测肿瘤是否有变化。多数学者认为,在青春期后,骨软骨瘤生长速度减缓,恶变风险极低。
2.手术指征:当患者出现持续性疼痛、压迫附近神经或血管导致症状,以及怀疑有恶变的迹象时,建议采用手术切除。手术通常涉及完全切除骨软骨瘤以防止复发,同时保护周围正常组织。
3.术后管理及预后:术后应进行合理的康复训练,以帮助恢复正常功能。绝大多数病例在切除后不会复发,并且预后良好。少数情况下可能会出现并发症,如感染或出血,因此需要密切随访。
对于双侧胫骨上段内缘外生性骨软骨瘤,如无明显症状,可选择定期随访;一旦出现问题,及时咨询专业医生进行评估与治疗是必要的。