如何进行心衰抢救

2025-05-17
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心力衰竭抢救的关键是迅速恢复血液循环和氧合,减轻心脏负担以及改善组织灌注。

1.识别与初步处理:

确认患者有心力衰竭症状,如呼吸困难、乏力、下肢水肿等。

立即让患者处于舒适的坐位,以减轻肺部充血。

监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度。

给予吸氧,提高组织氧合水平。

2.药物治疗:

利用利尿剂(如呋塞米)帮助减少体内过多液体,缓解肺水肿。

使用血管扩张剂(如硝酸甘油)降低心脏前后负荷。

必须时应用正性肌力药物(如多巴酚丁胺)来提高心输出量。

3.进一步支持措施:

在必要情况下进行机械通气以维持足够的氧合和换气。

持续心电监护,以便及时发现和处理潜在的心律失常。

根据具体病因,可能需要特殊处理,如纠正心律失常或急性冠脉综合征等。

4.根本原因的处理:

查明引发心衰的具体原因,如感染、缺血等,并针对性治疗。

针对慢性病史进行长期管理,包括高血压、糖尿病、冠心病等。

心力衰竭抢救过程中,需要根据患者的具体情况和病情严重程度制定个体化的治疗方案。及时、有效的抢救能够显著提高患者的预后与生存质量。

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