陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.识别与初步处理:
确认患者有心力衰竭症状,如呼吸困难、乏力、下肢水肿等。
立即让患者处于舒适的坐位,以减轻肺部充血。
监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和氧饱和度。
给予吸氧,提高组织氧合水平。
2.药物治疗:
利用利尿剂(如呋塞米)帮助减少体内过多液体,缓解肺水肿。
使用血管扩张剂(如硝酸甘油)降低心脏前后负荷。
必须时应用正性肌力药物(如多巴酚丁胺)来提高心输出量。
3.进一步支持措施:
在必要情况下进行机械通气以维持足够的氧合和换气。
持续心电监护,以便及时发现和处理潜在的心律失常。
根据具体病因,可能需要特殊处理,如纠正心律失常或急性冠脉综合征等。
4.根本原因的处理:
查明引发心衰的具体原因,如感染、缺血等,并针对性治疗。
针对慢性病史进行长期管理,包括高血压、糖尿病、冠心病等。
心力衰竭抢救过程中,需要根据患者的具体情况和病情严重程度制定个体化的治疗方案。及时、有效的抢救能够显著提高患者的预后与生存质量。
