李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
判断和诊断脱发需要综合考虑临床表现、病史和必要的医学检测。
1.临床表现:
头发稀疏或明显减少,尤其是头顶部位。
掉发量显著增加,每日掉发量超过100根。
弥漫性脱发或斑秃,局部出现光滑无毛的圆形或椭圆形区域。
2.病史调查:
家族史:若有家族成员患有脱发的病史,则自身脱发的可能性较大。
环境因素:长期处于高压环境或者经历重大生理或心理创伤。
药物使用:某些药物(如化疗药物、抗抑郁药等)可能导致脱发。
疾病史:甲状腺疾病、贫血、糖尿病等内科疾病可能引起脱发。
3.医学检测:
皮肤镜检查:通过放大观察头皮和毛囊情况,评估毛囊健康状态。
实验室检查:血常规、甲状腺功能、铁代谢指标、性激素水平测试等,有助于发现潜在的内科疾病。
毛发拉力测试:分析头发是否轻易脱落,以评估脱发的严重程度。
头皮活检:对于难以诊断的病例,通过切取头皮组织进行显微镜下观察,可以明确毛囊是否存在病理改变。
早期识别和干预脱发能够有效改善预后。
