张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.椎体骨折或移位:摔伤后,椎体可能发生骨折或移位,从而改变椎管正常的解剖结构,直接导致椎管内空间变小,诱发狭窄。
2.软组织损伤和瘢痕形成:外伤可能造成椎管周围的韧带、肌肉或关节囊损伤,进而出现炎症反应或瘢痕增生。这些组织可能向椎管内突入,占用原本的神经通道空间。
3.椎间盘突出或膨出:摔伤可能对椎间盘施加过大的压力,导致椎间盘纤维环破裂,髓核突入椎管内,直接压迫脊髓或神经根,加重腰椎管狭窄的程度。
4.慢性退变加速:意外摔伤可能触发腰椎已有的退行性改变,例如椎间盘退化、椎体边缘骨赘形成或黄韧带肥厚,这些都能够进一步缩小椎管空间。
5.炎症和水肿:摔伤后局部可能出现严重的炎症反应或组织水肿,这种短期的病理变化也可能暂时性地导致椎管狭窄,并压迫神经组织。
腰椎管狭窄症的发生与患者自身基础状态密切相关,如年龄、既往腰椎健康情况以及撞击强度等因素。摔伤后及时评估损伤程度,避免剧烈活动,必要时到医院就诊明确诊断并进行治疗。