刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.腺瘤形成:结肠腺癌通常由腺瘤样息肉发展而来。腺瘤是指结肠内壁的良性肿瘤,但这些肿瘤有潜力转变为恶性。
2.基因突变:在腺瘤转化为腺癌的过程中,细胞会经历多个基因突变。这些突变常见于APC、KRAS、TP53等基因。这些基因负责调控细胞生长和凋亡,一旦突变可能导致细胞增殖失控。
3.异型增生:随着突变累积,腺瘤会出现不典型增生,此时细胞形态和排列开始异常,显示出癌前病变的特征。
4.浸润性生长:腺癌细胞突破基底膜,开始侵入周围组织。这标志着从原位癌向侵袭性癌变的关键一步。
5.转移:最终,癌细胞通过淋巴系统或血液扩散到身体其他部位,如肝脏和肺部,形成远处转移。
早期筛查和对高风险人群进行定期监测对于降低结肠腺癌发病率和致死率至关重要。定期做肠镜检查有助于早期发现并切除腺瘤,从而有效防止癌变。