类风湿活动期能否进行骨折内固定手术

病情分析：类风湿关节炎患者在活动期进行骨折内固定手术需要极为谨慎。由于此疾病在活动期会导致全身性的炎症反应和免疫系统的紊乱，手术可能面临更高的风险。

1.免疫系统影响：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其活动期患者体内炎性细胞因子水平升高，可能会影响手术部位的愈合能力。手术过程中和术后感染的风险也增加。

2.药物干预：许多类风湿关节炎患者使用免疫抑制剂或生物制剂以控制疾病活动。这些药物可能增加感染风险，并延迟伤口愈合。手术前可能需要调整这些药物的使用。

3.骨质情况：长期的类风湿关节炎可导致骨质疏松，使骨折和愈合过程更加复杂。在手术计划中需要考虑骨质状况，以选择适当的固定方法。

4.麻醉和其他并发症：类风湿关节炎可能伴随着心脏、肺部等多系统的并发症，在进行麻醉时以避免术中和术后的不良事件。

手术决策应基于多科室的联合评估，包括风湿科医生、骨科医生和麻醉医生。手术的必要性、风险以及潜在的益处需要仔细权衡，确保在最佳时机进行干预。