管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.解剖结构:肛瘘的形成与肛门周围复杂的解剖结构有关。为了清除所有感染组织并矫正异常通道,手术需要充分暴露受影响区域,以便全面处理可能隐藏的支路或窦道。
2.感染控制:肛瘘通常伴有慢性感染,细菌可以在不明显的窦道中繁殖。通过切开大伤口,医生能够更彻底地去除被感染的组织,降低术后感染的风险。
3.减少复发:如果手术过程中未能完全清理掉所有的瘘管和感染组织,复发的可能性会显著增加。较大的切口可以帮助医生更好地观察和处理所有相关组织,从而降低复发几率。
4.愈合机制:开放的大伤口允许从内向外的愈合,这种方式有助于引流残留物并防止感染扩散,尽可能减少并发症的发生。
5.精准操作:为了避免损伤邻近的正常组织,特别是肛门括约肌,大伤口提供了充足的视野和操作空间,对于精确移除病变至关重要。
低位肛瘘通过切开大伤口进行治疗是为了确保彻底清除病灶和减低术后复发风险,这是基于该疾病的复杂性和易复发特征所决定的。术后的护理和监测同样重要,以确保愈合过程顺利。