哪些中成药具有阴阳双补的功效

中成药中具有阴阳双补功效的品种较多，但均需在辨证属于阴阳两虚证时使用，并非人人适用。常见品种包括龟鹿二仙胶、参茸固本还少丸、金水宝胶囊、至灵胶囊等，具体选择应依据虚损侧重与伴随症状，由中医师判断。

阴阳双补的常见中成药

1、龟鹿二仙胶：由龟板、鹿角、人参、枸杞子组成，兼顾补阴与补阳，传统用于肾阴阳两虚所致的腰膝酸软、畏寒怕冷、神疲乏力。该方出自明代《医便》，属经典阴阳双补方剂。

2、参茸固本还少丸：含鹿茸、人参、熟地黄、枸杞子等，偏于温补，适用于阴阳两虚兼见畏寒、夜尿偏多者。需注意阴虚火旺者不宜。

3、金水宝胶囊：主要成分为发酵虫草菌粉，性平，偏于肺肾双补，对肺肾两虚、阴阳俱损者较为适宜，常用于慢性呼吸系统疾病稳定期伴乏力、腰酸者。

4、至灵胶囊：同样为虫草菌丝制剂，作用与金水宝胶囊相近，适用于肺肾两虚、阴阳失调的辅助调理。

5、生脉饮加减类制剂：部分含人参、麦冬、五味子的制剂可益气养阴，若配伍温阳药物后可用于气阴两虚偏及阳气不足者，但单纯生脉饮偏于益气养阴，不属于典型阴阳双补。

6、其他：如龟龄集、右归丸与左归丸联用等，需由中医师根据舌脉判断后决定，不建议自行组合。

判断与使用要点

• 阴阳两虚的典型表现：既有畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿清长等阳虚表现，又有口干咽燥、五心烦热、盗汗等阴虚表现，两类症状同时出现。
• 辨证前提：中医强调“辨证论治”，若仅偏阳虚或偏阴虚，单独补阳或补阴即可，盲目双补可能加重偏颇。
• 权威依据：《中国药典》2020年版收载了龟鹿二仙胶等品种的质量标准；《中医内科学》教材指出肾阴阳两虚证治宜滋阴温阳，方选金匮肾气丸加减，中成药可参照选用。
• 数据参考：据国家药品监督管理局2023年发布的《药品不良反应监测年度报告》，中成药不良反应报告中，补益类中成药占比约8.7%，提示补益类中成药同样存在用药风险，需在医师指导下使用。
• 操作步骤：出现疑似阴阳两虚症状时，先到正规医疗机构中医科就诊，由医师通过望闻问切判断证型；若确属阴阳两虚，再根据虚损脏腑选用相应中成药；服药2至4周后复诊评估，无效或出现不适需停药。

阴阳双补中成药须在明确阴阳两虚证后选用，不可自行长期服用。服药期间忌生冷油腻，感冒发热时暂停补益类药物。若症状复杂或合并慢性病，应优先就医而非自行选药。

常见问题

否。阴阳双补中成药需先由中医师辨证，确认属于阴阳两虚证后方可使用，自行服用可能加重偏颇或引起不适。

适用于肾阴阳两虚见腰膝酸软、畏寒、神疲乏力者，需经中医师辨证后使用，阴虚火旺或湿热内盛者不宜。

是。金水宝胶囊性平，偏于肺肾双补，对肺肾两虚、阴阳俱损者较为适宜，但同样需辨证使用。

阴阳两虚同时有畏寒肢冷与口干盗汗两类表现；单纯肾阴虚以五心烦热、盗汗、舌红少苔为主，无显著畏寒。

一般服药2至4周应复诊评估，由医师判断是否继续、调整或停用，不宜长期自行续服。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典（2020年版一部）.中国医药科技出版社，2020.

[2] 国家药品监督管理局.药品不良反应监测年度报告（2023年）.2024.

[3] 张伯礼，吴勉华.中医内科学.中国中医药出版社，2017.

[4] 李冀.方剂学.中国中医药出版社，2016.