张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.消除炎症
急性或慢性前列腺炎通常是由细菌感染或长期充血导致。使用抗生素治疗是细菌性前列腺炎的主要方法,疗程一般为4-6周,以确保完全消除感染。如果为非细菌性前列腺炎,则可选择α受体阻滞剂或非甾体类抗炎药,以缓解局部炎症和疼痛。
2.改善盆腔及阴茎血液循环
海绵体供血不足与局部血液循环障碍有关。
物理治疗:如热敷、前列腺按摩、微波治疗等,可增加局部血流量。
血管扩张药物:在医生指导下使用如前列地尔、银杏提取物等药物,促进局部供血。
中医治疗:部分病例可以考虑中药调节,如活血化瘀类药物,提高血管通透性和弹性。
3.纠正勃起功能障碍
如果海绵体供血不足已影响到勃起功能,可以借助以下措施:
5型磷酸二酯酶抑制剂,如西地那非,通过松弛阴茎海绵体平滑肌,改善血液灌注。
真空负压装置:通过机械方式帮助血液进入海绵体。
除药物外,心理疏导和行为治疗也十分重要,尤其是伴有焦虑或抑郁的患者。
4.生活方式调整
避免久坐,适当进行锻炼,如游泳、散步和凯格尔运动,有助于改善盆腔血液循环。
戒烟限酒,烟草和酒精会加重血管功能障碍。
保持规律作息,避免熬夜,减轻压力并提高免疫力。
饮食上以清淡为主,多摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、坚果等。
5.定期随访及检查
前列腺炎复杂且易复发,应定期到医院复查,包括前列腺液常规、彩超检查等,以评估炎症控制程度和供血情况,并适时调整治疗方案。
海绵体供血不足需要早发现、早治疗,以防止延误病情导致不可逆的损害。