何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的性质:
肺结节是一种直径小于3厘米的肺部影像学表现,可以通过CT扫描检测到。
研究表明,60%以上的肺结节为良性,可能由炎症、感染、组织增生等原因引起,而恶性结节的比例相对较低。
2.良性与恶性的判断:
尺寸:一般来说,直径小于8毫米的肺结节恶性风险较低。
增长速度:恶性结节通常增长较快,体积可能在短时间内显著增加,良性结节则多表现为稳定。
CT表现:边缘光滑、钙化明显的结节多为良性;形态不规则或伴有血管集束征象的结节需进一步检查。
3.需要额外检查的情况:
年龄:40岁以上的人群出现肺结节时,风险较高,需密切关注。
吸烟史:长期吸烟者患肺癌的风险增加,存在结节时更需重视。
病史:如有既往肺部手术、恶性肿瘤或结核病史,需提高警惕。
4.随访和管理:
对疑似良性的结节,医生通常会建议定期复查CT(例如3个月或6个月)。
如果结节显示出可疑恶性特征,可能需要PET-CT检查或穿刺活检,以明确诊断。
肺结节的存在并非疾病本身,其对健康状态的影响取决于具体特征及发展趋势。根据医学建议进行科学随访是避免健康风险的重要措施。