武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.降糖药物:
二甲双胍:增加胰岛素敏感性,减少肝脏糖生成。每天可分次服用500-2000毫克。
磺脲类药物:如格列本脲,刺激胰腺释放胰岛素。典型剂量为每日2.5-20毫克。
DPP-4抑制剂:如西格列汀,通过抑制DPP-4酶来延长GLP-1激素的作用,促进胰岛素分泌,减少葡萄糖生成。通常每日100毫克。
2.降压药物:
ACE抑制剂:如依那普利,通过阻断血管紧张素转换酶降低血压。初始剂量为每日5毫克,可根据反应调整。
ARBs(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂):如缬沙坦,阻断血管紧张素Ⅱ的作用,放松血管。常用剂量为每日80-320毫克。
钙通道阻滞剂:如氨氯地平,通过阻止钙离子进入心脏和血管壁细胞,降低血压。通常剂量为每日5-10毫克。
3.联合治疗:
联合使用二甲双胍与磺脲类药物或DPP-4抑制剂,可增强降糖效果。
联合使用ACE抑制剂与钙通道阻滞剂,有助于更有效地降低血压。
饮食、运动和定期监测也是管理高血糖和高血压的重要方面。保持均衡饮食,限制盐分和糖分摄入,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,有助于改善整体健康状况。
在选用药物时需遵循医生建议,根据自身病情选择合适的药物和剂量,并定期复查血压和血糖水平以确保疗效和安全。