管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.在多种疾病中,肝硬化是导致腹水积聚的主要原因之一。肝硬化是一种慢性进行性的肝病,随着时间的推移,肝组织逐渐被纤维组织替代,导致肝功能下降。根据研究,当出现腹水时,肝硬化患者的两年生存率约为50%。
2.除了肝硬化,其他如肝癌、心力衰竭、肾病综合征等也可能导致腹水。这些疾病的晚期阶段通常伴随多种并发症和器官功能衰竭。例如,肝癌晚期患者的生存期往往不到一年,而当出现腹水时,预后则更差。
3.腹水常常不是单独存在的,它可能伴随着感染、自发性细菌性腹膜炎、电解质紊乱等。这些并发症会进一步加重患者的病情,加速病程进展。数据显示,自发性细菌性腹膜炎患者的30天死亡率约为30%。
4.重复抽取腹水也存在一定风险,包括低蛋白血症、电解质失衡等,这些问题会进一步削弱机体免疫力和整体健康状况,加快病情恶化。
以上几点说明了为什么抽腹水的患者通常活不久,这是由于原发疾病的严重性和多种并发症共同作用的结果。正确认识和尽早治疗这些基础疾病,以及加强对并发症的管理,是延长患者生存期的重要措施。