反流性食管炎b级加糜烂性胃炎怎么治疗

病情分析：反流性食管炎B级和糜烂性胃炎的治疗涉及药物管理、生活方式改变以及饮食调节。

1.药物治疗：质子泵抑制剂是治疗反流性食管炎的主要药物，通常推荐每日服用一次，如奥美拉唑或埃索美拉唑。对于糜烂性胃炎，也可使用PPI以减少胃酸分泌，促进胃黏膜修复。可能还会考虑使用H2受体拮抗剂或抗酸剂作为辅助疗法。

2.生活方式调整：建议避免紧身衣物，尤其是饭后两小时内应避免躺下。同时，抬高床头有助于减少夜间反流的发生。戒烟限酒并减轻体重对缓解症状也有积极作用。

3.饮食调节：少食多餐，每餐摄入适量食物，不宜过饱。应减少高脂肪、高糖、辛辣及含咖啡因食物的摄入，以降低对胃和食管的刺激。

4.定期随访：定期进行医疗随访，以评估病情进展和疗效，必要时调整治疗方案。

通过上述方法，可以有效控制反流性食管炎和糜烂性胃炎的症状，并防止病情加重。