引起气胸的原因有哪些

2024-09-22
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王永生副主任医师

南京鼓楼医院 呼吸科

病情分析:气胸是指气体进入胸膜腔,从而导致肺脏压缩。引起气胸的原因主要有以下几类:

1、自发性气胸:

原发性自发性气胸:多见于无明显肺部疾病的健康人群,常发生于年轻瘦长男性。其主要原因是肺表面的小气泡(肺大疱)破裂。

继发性自发性气胸:通常见于已有肺部疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺癌等。肺组织的病变和结构的破坏使肺大疱更易破裂。

2、创伤性气胸:

外伤性气胸:由胸部外伤引起,如肋骨骨折刺破肺组织、穿透性胸部损伤(如刀伤、枪伤)等。

医源性气胸:由于医疗操作引起,如胸腔穿刺、肺活检、机械通气等。

3、张力性气胸:通常是创伤性气胸或医源性气胸的并发症。由于气体持续进入胸膜腔但无法排出,导致胸腔内压急剧升高,压迫心脏和对侧肺,危及生命。

4、特发性气胸:少见的原因包括肺泡间质疾病、肺部感染、肺部寄生虫病等。这些疾病引起的肺组织破坏也可能导致气胸。

这些原因可以单独存在,也可能相互重叠,导致复杂的气胸情况。

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