蛛网膜下腔出血属于重大疾病吗

2024-09-30
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病,其主要特点是脑表面和脑脊髓之间的蛛网膜下腔内出现大量出血。

1.蛛网膜下腔出血的发病率相对较低,占所有卒中病例的5%左右。尽管如此,其致死率却高达40%以上,幸存者中又有20%至30%会遗留下不同程度的神经功能障碍。

2.绝大多数蛛网膜下腔出血由脑动脉瘤破裂引起,其中约85%的病例属于此类情况。其他原因还包括脑动静脉畸形、头部外伤以及某些血液疾病或药物作用。

3.临床表现多为突发剧烈头痛,被描述为“爆炸性”头痛,伴随恶心、呕吐、颈项强直,甚至意识丧失等症状。此类病情进展迅速,如不及时治疗可能导致严重后果。

4.诊断通常依靠头部CT扫描,其敏感性在出血发生后的前24小时内高达95%以上。还可以通过腰穿检查脑脊液中的红细胞数量来辅助诊断。

5.治疗方式主要分为手术治疗和保守治疗。手术治疗主要包括动脉瘤夹闭术或血管内介入治疗,而保守治疗则包括控制血压、防治再出血和管理并发症等。

根据以上数据和临床表现,蛛网膜下腔出血确实属于重大疾病,需引起足够的重视,以提高早期识别和治疗的成功率。

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