何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.大多数情况下,磨玻璃结节直径小于10毫米时,恶性的可能性较低。研究显示,这类结节的恶性风险通常在5-10%左右。
2.年龄是一个重要因素。年轻人(<40岁)中的磨玻璃结节大多数为炎症或其他良性病变,而在老年人中(>60岁),恶性可能性相对增加。
3.吸烟史也影响结节的良恶性。无吸烟史的个体中,磨玻璃结节恶性的概率较低;相反,有长期吸烟史的人群中,恶性风险更高。
4.结节的形态和边缘也是判断良恶性的依据。边缘光滑、规整的磨玻璃结节多为良性,而边缘不规则或有分叶状的结节需进一步评估。
5.长时间随访观察结节的变化是关键。如果结节在6个月至1年的随访中未见增大或变化,其恶性风险显著降低。
尽管8mm的磨玻璃结节良性几率较大,但仍需根据具体情况进行个体化评估。建议定期随访和必要时进行进一步检查,如高分辨率CT或PET-CT,确保准确诊断和及时处理。