发布于:2023-06-27
张玮主任医师
江苏省口腔医院 口腔特诊科
牙齿美白的产品主要分为诊室专业美白制剂与家庭美白制剂两大类,前者需由口腔科医师操作,后者包括美白牙膏、美白牙贴、美白凝胶及美白漱口水等。家庭产品对表层色素有效,对深层着色作用有限。
1、诊室专业美白制剂:由口腔科医师在医疗机构内操作,常用成分为过氧化氢或过氧化脲,浓度高于家庭产品,适用于中重度变色牙。治疗前需完成口腔检查,排除龋齿、牙周炎及牙体缺损。
2、美白牙膏:通过摩擦剂去除牙面外源性色素,常见摩擦剂包括水合硅石、碳酸钙。此类产品对茶渍、烟渍、咖啡渍有清洁作用,但无法改变牙齿本身颜色。中华口腔医学会2021年发布的《牙齿美白专家共识》指出,美白牙膏的美白效果仅限于表层。
3、美白牙贴:含低浓度过氧化氢的凝胶贴片,直接贴附于牙面。每日使用1次,连续使用7至14天可观察到颜色变化。适用于轻度外源性着色,牙龈敏感者需谨慎。
4、美白凝胶与托盘:由医师取模制作个性化托盘,居家将凝胶挤入托盘后佩戴。常用浓度为10%至16%过氧化脲,每晚佩戴1至2小时,疗程约2至4周。浓度越高,起效越快,牙齿敏感风险也相应增加。
5、美白漱口水:含低浓度过氧化氢或表面活性剂,作用以辅助清洁为主,美白效果弱于牙贴与凝胶。
6、美白粉与美白笔:美白粉以摩擦方式清洁牙面,颗粒较粗,长期使用可能增加牙釉质磨损风险。美白笔含低浓度过氧化氢,适合局部补涂,维持时间较短。
中华口腔医学会2021年发布的《牙齿美白专家共识》明确,家庭美白产品的过氧化氢浓度不应超过10%,过氧化脲浓度不应超过16%,超出此范围需在医师指导下使用。该共识同时指出,牙齿美白后可能出现短暂牙齿敏感,通常在24至48小时内缓解。
牙齿颜色由牙釉质透明度与牙本质颜色共同决定,美白产品仅能改善部分着色,无法将牙齿颜色改变至任意目标色。使用家庭美白产品前建议完成口腔检查,确认无龋齿与牙周疾病。着色原因不同,适宜产品不同,盲目使用可能延误原有口腔问题的处理。
能改善外源性着色,但不能改变牙齿本身颜色。美白牙膏依靠摩擦剂去除茶渍、烟渍等表层色素,对四环素牙、氟斑牙等内源性着色无效。
美白牙贴适合所有人使用吗?否。牙龈敏感、牙釉质缺损、未治疗龋齿者不宜使用。牙贴含过氧化氢,可能引起牙齿短暂敏感,使用前应确认口腔健康状况。
诊室美白和家庭美白有什么区别?诊室美白由医师操作,制剂浓度较高,单次即可见效。家庭美白浓度较低,需连续使用数天至数周,适合轻度着色者维持效果。
牙齿美白后敏感会持续多久?通常24至48小时内缓解。若敏感持续超过72小时或出现自发痛,需就诊排除牙髓损伤。美白期间避免冷热刺激可减轻不适。
美白产品能替代洗牙吗?否。洗牙清除牙结石与菌斑,美白产品针对色素沉着,两者作用不同。牙结石较多者应先洗牙,再评估是否适合美白。
本文由张玮医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会. 牙齿美白专家共识. 2021.
[2] 中华口腔医学会. 口腔预防医学专业委员会临床指南.
[3] 人民卫生出版社. 口腔科学(第9版).
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