发布于:2023-06-28
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
雌激素水平偏低时,饮食调整可作为辅助手段,但无法替代针对病因的医学评估与治疗。植物雌激素、优质蛋白、维生素D及锌等营养素,对激素代谢具有支持作用。
1、大豆及豆制品:大豆异黄酮属于植物雌激素,其结构与人体雌激素相似,可与雌激素受体结合,发挥弱雌激素效应。2022年《中国居民膳食指南》建议每日摄入大豆及坚果类25至35克。豆浆、豆腐、豆干均可纳入日常膳食,腐竹、千张等浓缩豆制品含量相对更高。
2、亚麻籽与全谷物:亚麻籽含木脂素类植物雌激素,同时提供膳食纤维。全谷物如燕麦、糙米、荞麦有助于维持血糖稳定,间接减少胰岛素波动对性激素结合球蛋白的影响。每日主食中全谷物占比达到三分之一较为适宜。
3、富含锌与硒的食物:锌参与雌激素合成与受体功能调节。牡蛎、瘦牛肉、南瓜子、芝麻含锌量较高。硒存在于巴西坚果、金枪鱼、鸡蛋中,作为抗氧化酶组分保护卵巢组织。中国营养学会2023年发布的膳食营养素参考摄入量中,成年女性锌推荐摄入量为7.5毫克每日。
4、维生素D来源:维生素D与雌激素水平存在相关性。2021年《中华内分泌代谢杂志》刊载的研究提示,血清25羟维生素D充足的女性,其雌激素水平相对更稳定。三文鱼、沙丁鱼、蛋黄、强化乳制品可提供维生素D,每日上午10点至下午3点间晒手臂和面部15至20分钟也有帮助。
5、优质脂肪与抗氧化食物:卵巢类固醇激素合成需要胆固醇作为原料。橄榄油、牛油果、核桃提供单不饱和与多不饱和脂肪酸。蓝莓、草莓、西兰花、番茄富含抗氧化物质,有助于减少氧化应激对卵巢功能的损伤。
雌激素偏低的原因包括卵巢功能减退、下丘脑垂体轴异常、过度节食、高强度运动、围绝经期等。若伴随月经紊乱、潮热、阴道干涩、情绪波动或备孕困难,应至妇科或内分泌科就诊,检测性激素六项、抗缪勒管激素及甲状腺功能。单纯依靠食物无法将病理性的低雌激素状态纠正至正常范围。2023年中华医学会妇产科学分会发布的围绝经期管理指南指出,绝经相关症状明显者,在无禁忌证前提下,规范激素治疗是有效手段,饮食仅作为基础支持。
饮食可提供合成与代谢所需的原料,但无法替代病因排查与规范治疗。症状持续或加重时,应优先完成医学评估。
否。豆制品中的植物雌激素活性远弱于人体雌激素,仅能起辅助支持作用。病理性低雌激素状态需明确病因后由医生制定方案。
雌激素偏低需要去医院查什么项目?是。建议查性激素六项、抗缪勒管激素、甲状腺功能及妇科超声,以判断卵巢功能与下丘脑垂体轴状态,指导后续处理。
围绝经期雌激素下降,饮食上最该注意什么?优先保证豆制品、深海鱼、坚果和全谷物的规律摄入,同时控制酒精与咖啡因。若潮热、失眠等症状明显,应就诊评估是否需激素治疗。
长期节食会导致雌激素偏低吗?是。体脂率过低和能量摄入不足会抑制下丘脑促性腺激素释放激素分泌,进而降低雌激素水平。恢复均衡饮食和合理体重是基础措施。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会妇产科学分会绝经学组. 中国绝经管理与绝经激素治疗指南(2023). 中华妇产科杂志.
[4] 中华内分泌代谢杂志. 维生素D与女性生殖内分泌相关研究. 2021.
[5] 中华医学会妇产科学分会. 围绝经期管理指南. 2023.
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