有肺癌疫苗吗

目前尚无获批上市的肺癌治疗性疫苗或预防性疫苗。现有肺癌防控依赖低剂量螺旋CT筛查、手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫检查点抑制剂等手段。部分治疗性疫苗仍处于临床研究阶段，尚未成为常规临床选项。

肺癌疫苗的基本现状

1、预防性疫苗：目前不存在专门预防肺癌的疫苗。宫颈癌有人乳头瘤病毒疫苗，肝癌有乙型肝炎疫苗，二者通过阻断相关病毒感染降低对应肿瘤风险，但肺癌缺乏类似的明确单一感染性病因，因此没有可用的预防性疫苗。

2、治疗性疫苗：此类疫苗旨在激活机体免疫系统攻击肿瘤细胞，属于免疫治疗范畴。截至2024年，美国食品药品监督管理局和中国国家药品监督管理局均未批准任何一款肺癌治疗性疫苗上市。

3、在研方向：研究中的肺癌疫苗靶点包括肿瘤相关抗原、新抗原等，多与免疫检查点抑制剂联合探索。根据中国国家癌症中心2022年发布的数据，肺癌仍居中国恶性肿瘤发病率和死亡率首位，临床需求推动相关研究，但距离常规应用仍有距离。

肺癌防控的可靠路径

1、筛查：针对高危人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。高危通常指年龄50至74岁、吸烟史达到一定包年数、或长期接触石棉等职业暴露人群。

2、治疗：早期肺癌以手术切除为主；局部晚期采用放化疗联合免疫治疗；晚期依据驱动基因突变状态选择靶向治疗，无驱动基因突变者可采用免疫检查点抑制剂联合化疗。

3、随访：治疗后需按医生制定的时间表定期复查，监测复发与转移。

证据与权威依据

• 中国国家癌症中心2022年发布的全国癌症统计数据显示，肺癌新发病例约106.06万例，死亡约73.33万例，居恶性肿瘤首位。
• 国家卫生健康委员会发布的《原发性肺癌诊疗指南（2022年版）》将手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗列为标准治疗手段，未纳入治疗性疫苗。
• 美国国家综合癌症网络发布的非小细胞肺癌临床实践指南（2024年版）同样未推荐任何肺癌疫苗用于常规治疗。

需要留意的情形

• 若在非临床试验场景中遇到宣称可预防或治疗肺癌的疫苗，应核实其是否获得国家药品监督管理局批准。
• 参加疫苗临床试验须通过正规医疗机构，并签署知情同意书。
• 肺癌防控不应依赖未经验证的疫苗产品，规范筛查与标准治疗是当前可靠手段。

肺癌目前没有可用的预防性或治疗性疫苗，规范筛查与标准治疗是可靠路径。

常见问题

否。目前没有获批上市的肺癌预防性或治疗性疫苗，肺癌防控依靠筛查和标准治疗。

可以，但须通过正规医疗机构，符合入组条件并签署知情同意书，不能替代标准治疗。

否。乙肝疫苗降低肝癌风险，与人乳头瘤病毒疫苗降低宫颈癌风险类似，均不针对肺癌。

建议每年做一次低剂量螺旋CT，尤其50至74岁、吸烟达标或长期职业暴露人群。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 原发性肺癌诊疗指南（2022年版）. 2022.

[2] 中国国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[3] 美国国家综合癌症网络. 非小细胞肺癌临床实践指南（2024年版）. 2024.