炙麻黄是什么中药

炙麻黄是麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎经蜜炙炮制而成的一种中药饮片，其发汗作用较生麻黄缓和，润肺止咳功效有所增强。

炮制原理与成分变化

1、炮制方法：取生麻黄段，加炼蜜与适量开水稀释后拌匀，闷透，置炒制容器内用文火加热，炒至不粘手时取出放凉。每100千克生麻黄用炼蜜20千克。

2、成分变化：蜜炙后，麻黄中的挥发油含量有所下降，而蜂蜜中的果糖、葡萄糖等成分可部分保留，使药性由辛温发汗转向润肺平喘。2020年版《中华人民共和国药典》一部收录了炙麻黄饮片标准，规定其水分不得过13.0%，总灰分不得过10.0%。

功效与主治方向

1、发汗解表：生麻黄发汗力强，炙麻黄因蜜炙后挥发油减少，发汗作用相对缓和，适用于表证较轻而需兼顾肺气不利的情况。

2、宣肺平喘：蜜炙后润肺作用增强，对咳嗽气喘、痰多胸闷等肺气不宣证候有改善作用。现代药理研究提示，麻黄中的麻黄碱和伪麻黄碱具有舒张支气管平滑肌的作用。

3、利水消肿：炙麻黄仍保留一定利水功效，可用于风水浮肿等证，但作用弱于生麻黄。

与生麻黄的差异

1、药性对比：生麻黄辛温发散力强，偏于发汗解表；炙麻黄辛润，偏于润肺止咳。

2、适用人群差异：表实证无汗者多用生麻黄；体虚外感或肺气壅遏而表证不重者，可考虑炙麻黄。

3、用法用量：2020年版《中华人民共和国药典》规定麻黄用量为2至10克。炙麻黄具体用量需由中医师根据病情确定，不可自行调整。

使用注意

1、禁忌人群：体虚自汗、阴虚盗汗、高血压、失眠患者应慎用或禁用。麻黄所含麻黄碱具有升压和中枢兴奋作用。

2、配伍禁忌：不宜与降压药、强心苷类药物同用，可能产生相互作用。

3、疗程控制：不宜长期连续使用。病情稳定者按医嘱每日一至二次；调整用药期间需遵医嘱增加随访频次。

4、不良反应监测：使用期间如出现心悸、失眠、血压升高等症状，应及时停药并就医。

炙麻黄是生麻黄经蜜炙后的炮制品，发汗力减弱而润肺止咳作用增强，临床需在中医师辨证指导下使用，不可自行购服。凡属表虚自汗或阴虚火旺者，均不适合选用含炙麻黄的方剂。

常见问题

是，两者来源相同，区别在于炮制方法。生麻黄为干燥草质茎直接切段，炙麻黄为蜜炙炮制品，功效侧重不同。

否。炙麻黄属于中药饮片，含有麻黄碱等活性成分，需经中医师辨证后配伍使用，自行泡水存在血压升高、心悸等风险。

否。炙麻黄所含麻黄碱可兴奋心血管系统，可能导致血压升高，高血压患者应避免使用或在医师严格监控下慎用。

是。炙麻黄是麻黄的一种炮制规格，麻黄为药材名，炙麻黄为饮片名，两者为同一植物的不同加工形式。

2020年版《中华人民共和国药典》规定麻黄用量为2至10克，炙麻黄具体用量需由中医师根据病情和体质确定，不可自行设定。

参考资料

[1] 国家药典委员会.中华人民共和国药典：2020年版一部.北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 钟赣生.中药学.北京：中国中医药出版社，2016.

[3] 龚千锋.中药炮制学.北京：中国中医药出版社，2016.