沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
糖尿病患者出现腹部肥胖,即所谓的“肚子大”,可能与胰岛素抵抗、脂肪代谢紊乱以及生活方式等因素有关。以下是一些针对糖尿病和腹部肥胖的综合治疗方法:
1.饮食管理:-合理控制总热量摄入:避免高热量、高脂肪、高糖分的食物,增加富含纤维的食物如蔬菜、水果、全谷类。-定时定量进餐:保持血糖平稳,减少暴饮暴食。-保持均衡营养:确保蛋白质、碳水化合物、脂肪比例适当。2.运动锻炼:-有氧运动:如步行、跑步、游泳或骑自行车,每周至少150分钟。-力量训练:增强肌肉,提高基础代谢率,每周2-3次。-核心训练:例如仰卧起坐、平板支撑,有助于减小腹围。3.药物治疗:-根据医生建议使用降糖药物,如二甲双胍、GLP-1受体激动剂、SGLT2抑制剂等,这些药物有助于改善胰岛素敏感性和脂肪代谢。-必要时使用减肥药物,但需在医生指导下进行。4.监测与随访:-定期监测血糖、血脂、血压等指标,及时调整治疗方案。-体重和腰围的常规监测,可以帮助评估治疗效果。5.行为干预与心理支持:-培养健康的生活习惯,避免久坐、多喝水、戒烟限酒。-寻求心理支持,减轻压力,情绪管理对于糖尿病控制也非常重要。6.外科手术(适用于特定条件的患者):-对于BMI较高且难以通过其他方式控制体重的患者,可以考虑减重手术,如胃旁路手术或袖状胃切除术。以上措施需要根据个人具体情况进行调整,并在专业医疗人员的指导下进行。糖尿病是一种复杂的慢性疾病,个体化治疗和综合管理至关重要。