发布于:2021-05-21
韩兴涛副主任医师
洛阳市中心医院 泌尿外科
性病是一组主要通过性接触传播的疾病,不同病原体引起的表现差异较大,常见征兆集中在生殖器及周围皮肤黏膜出现异常分泌物、溃疡、赘生物或排尿不适。部分感染早期无明显症状,因此不能仅凭感觉判断是否感染。
1、尿道或阴道分泌物异常:淋病与衣原体感染常引起尿道口或阴道流出脓性、黏液性分泌物,量较平时增多,颜色可呈黄绿色或灰白色。男性多表现为晨起尿道口结痂,女性常表现为白带增多伴异味。此类表现多在接触病原体后2至10天内出现。
2、生殖器溃疡:梅毒硬下疳表现为单发、无痛、边界清楚的小溃疡,多位于外生殖器,触之较硬,常在感染后约3周出现,可自行消退。生殖器疱疹则表现为成簇小水疱,破溃后形成疼痛性糜烂面,易反复发作。
3、赘生物:尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起,表现为外生殖器或肛周出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大呈菜花状、鸡冠状,一般无痛痒感。潜伏期可从数周至数月不等。
4、排尿不适:淋病与衣原体感染可引起尿频、尿急、尿痛,尿道内有烧灼感。症状轻重与感染部位和个体差异有关,女性常较男性轻微,容易被忽略。
5、全身表现:二期梅毒可出现躯干、四肢不痛不痒的红色皮疹,伴发热、乏力、淋巴结肿大。人类免疫缺陷病毒感染急性期可表现为发热、咽痛、盗汗、腹泻等类似感冒的症状,持续1至3周后缓解。
6、无症状感染:相当比例感染者无自觉症状。世界卫生组织2023年发布的数据显示,全球每年新发衣原体感染约1.29亿例,其中多数女性感染者无明显症状。中国疾病预防控制中心性病控制中心资料提示,梅毒与淋病报告病例数在法定传染病中位居前列,主动筛查是发现感染的主要途径。
《性病防治管理办法》要求医疗机构对性病病例进行规范报告与诊疗,性伴应同时接受检查。诊断需依靠病原学检测、血清学检测等实验室手段,不能仅凭外观判断。
出现生殖器分泌物、溃疡、赘生物或排尿疼痛,应尽早到正规医疗机构皮肤性病科就诊,由专业人员完成检测。日常坚持安全性行为、正确使用安全套、避免多个性伴,可降低感染风险。有高危行为者即使无症状,也建议在窗口期后接受筛查。
否。多种性传播感染在早期或整个病程中可无任何症状,例如衣原体感染和部分人类免疫缺陷病毒感染,需通过实验室检测才能确认。
生殖器溃疡都是性病引起的吗?否。生殖器溃疡也可由外伤、白塞病等非性传播因素引起,但梅毒、生殖器疱疹等性病是常见原因,需就医鉴别。
没有高危行为会得性病吗?是。性病也可通过血液、母婴途径传播,或经被污染的器具间接接触感染,因此无明确高危行为者仍可能患病。
怀疑感染性病应该去哪个科室?可前往皮肤性病科就诊,部分医院设有性病专科门诊。医生会根据病史与检测结果安排相应检查,性伴也需同步筛查。
安全套能完全预防性病吗?否。安全套可显著降低多数性病传播风险,但尖锐湿疣、生殖器疱疹等可经安全套未覆盖的皮肤黏膜接触传播,不能完全阻断。
本文由韩兴涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 2023年全球性传播感染监测报告.
[2] 中国疾病预防控制中心性病控制中心. 全国性病疫情监测资料.
[3] 国家卫生健康委员会. 性病防治管理办法.
[4] 中华医学会皮肤性病学分会. 梅毒、淋病、生殖器疱疹诊疗指南.
[5] 人民卫生出版社. 皮肤性病学(第9版).
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