发布于:2021-07-12
张云平主任医师
聊城市人民医院 皮肤科
头发出现白发主要与毛囊黑色素细胞功能减退或数量减少有关,这一过程受遗传、年龄、营养及疾病等多因素影响。亚洲人群通常在30岁后开始出现白发,50岁时约50%的人有至少一半白发,这是正常的生理现象。
1、遗传因素:白发出现的年龄和速度在很大程度上由基因决定。若父母在较年轻时出现白发,子女出现早发性白发的概率明显升高。2021年《自然》子刊发表的研究指出,IRF4基因与白发提前出现密切相关,该基因调控黑色素合成与储存。
2、年龄因素:随年龄增长,毛囊中的黑色素干细胞逐渐耗竭。2023年《自然》杂志一项研究显示,黑色素干细胞在毛囊中会逐渐失去自我更新能力,导致头发变白。这是不可逆的生理过程,通常从30至40岁开始显现。
3、营养缺乏:维生素B12、叶酸、铜、铁、锌等营养素参与黑色素合成。长期缺乏维生素B12可导致恶性贫血,进而引发白发。据《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》,我国居民维生素B12缺乏率在部分人群中可达10%至30%。
4、疾病因素:甲状腺功能异常、白癜风、斑秃等疾病可影响黑色素细胞。甲状腺功能亢进或减退均可干扰黑色素代谢,白癜风患者因自身免疫攻击黑色素细胞,白斑区域毛发常变白。
5、精神压力:长期精神紧张可导致交感神经持续兴奋。2020年《自然》杂志一项小鼠实验表明,压力会促使去甲肾上腺素释放,导致黑色素干细胞过度分化并耗竭,从而加速白发出现。
6、不良生活习惯:吸烟、长期熬夜、过度饮酒可增加氧化应激,损伤毛囊黑色素细胞。世界卫生组织2021年报告指出,吸烟者出现早发性白发的风险是非吸烟者的2至4倍。
毛发变白的核心机制是黑色素细胞数量减少或功能下降,遗传与年龄为主要不可控因素,营养、疾病与生活方式为可干预因素。若白发在短期内大量出现,或伴随乏力、体重变化、皮肤白斑,需就诊排查甲状腺疾病、自身免疫病或营养缺乏。
部分情况可以。因营养缺乏或甲状腺疾病导致的白发,纠正病因后可能部分恢复;因遗传和年龄导致的白发通常不可逆转。
拔白头发会越拔越多吗?否。拔一根白发不会导致周围毛囊变白,但反复拔除可能损伤毛囊,引起毛囊炎或永久性脱发,不建议拔除。
吃黑芝麻能让白发变黑吗?否。黑芝麻的黑色素无法直接转化为头发黑色素,但黑芝麻富含铜、锌等微量元素,可作为均衡饮食的一部分。
年轻人出现白发需要去医院检查吗?是。若40岁前出现大量白发,尤其伴随乏力、怕冷、体重增加或皮肤白斑,建议就诊内分泌科或皮肤科排查病因。
精神压力会导致白发吗?是。长期精神压力可促使去甲肾上腺素释放,导致黑色素干细胞耗竭,从而加速白发出现,压力缓解后已变白的头发通常难以恢复。
本文由张云平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能异常诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2021.
[3] 中国医师协会皮肤科医师分会. 白癜风诊疗共识(2021版). 中华皮肤科杂志.
[4] 世界卫生组织. 烟草与健康报告. 2021.
[5] 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社.
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